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[主观题]

肺心痛慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH 7.188，PaCO2 75mmHg，PaO2 50mmHg，（作图) 27.6mmol/L，BE

肺心痛慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH 7.188，PaCO2 75mmHg，PaO2 50mmHg，(作图) 27.6mmol/L，BE—5mmol/L，其酸碱失衡类型是

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第1题

慢性肺心痛患者发生缓慢呼吸衰竭后血气分析：pH 7.41，PaO258mmHg，SaO292%。给氧原则是A．持续低流量

慢性肺心痛患者发生缓慢呼吸衰竭后血气分析：pH 7.41，PaO258mmHg，SaO292%。给氧原则是

A．持续低流量低浓度吸氧

B．高浓度给氧

C．间断给氧

D．面罩给氧

E．不需给氧

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第2题

肺心痛患者在诊断呼吸衰竭时血气分析各项指标中最重要的是A．pHB．pH、SaO2C．pH、PaO2、PaCO2D．pH、SaO

肺心痛患者在诊断呼吸衰竭时血气分析各项指标中最重要的是

A．pH

B．pH、SaO2

C．pH、PaO2、PaCO2

D．pH、SaO2、PaCO2

E．PaO2

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第3题

患者，女，48岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿22年，近2年来出现双下肢水肿，2天前感冒后病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿哕音，心率120次/分。为确诊该患者是否出现呼吸衰竭，下列哪项指标最有意义（）。

A.神志状态

B.发绀的程度

C.血气分析

D.呼吸困难程度

E.肺功能检查结果

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第4题

患者男,61岁。诊断为慢性肺源性心脏病.II型呼吸衰竭。呼吸困难,发绀明显,血气分析结果为PaO6.7kPa（）。该患者的氧疗方式应是

A.低流量间歇吸氧

B.1～2L/min持续鼻导管吸氧

C.2～4L/min鼻导管吸氧

D.4～6L/min乙醇湿化吸氧

E.6～8L/min间歇吸氧

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第5题

患者男，61岁。诊断为慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭。呼吸困难，发绀明显，血气分析结果显示PaO₂6.7kPa（50mmHg）、PaCO₂10.0kPa（75mmHg）。该患者的氧疗方式应是（）

A.低流量间歇吸氧

B.1～2L/min持续鼻导管吸氧

C.2～4L/min鼻导管吸氧

D.4～6L/min乙醇湿化吸氧

E.6～8L/min间歇吸氧

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第6题

某患者，女性，50岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿20年，近3年来出现双下肢水肿，2天前感冒后病情加重口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心率120次/分。为确诊该病人是否出现呼吸衰竭，下列哪项指标最有意义（）

A.发绀的程度

B.血气分析

C.呼吸困难的程度

D.神志状态

E.肺功能检查结果

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第7题

（147～148题共用题干) 女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，

(147～148题共用题干)

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 35mmHg。

147.该COPD患者病情发展已出现

A．I型呼吸衰竭

B．Ⅱ型呼吸衰竭

C．低氧血症

D．高碳酸血症

E．呼吸性酸中毒

148.根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

A．通气功能障碍

B．换气功能障碍

C．通气和换气功能障碍并存

D．肺泡膜增厚所致弥散功能降低

E．通气／血流比例降低

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第8题

（79～81题共用题干)男性65岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短15年，受凉后症状加重伴双下肢水肿1周，以“COPD，慢

(79～81题共用题干)

男性65岁，咳嗽、咳痰、胸闷、气短15年，受凉后症状加重伴双下肢水肿1周，以“COPD，慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭”收入院。

检查结果对诊断有意义的，除外

A．X线示：肺动脉狭窄

B．肺功能检查：残气量／肺总量比值50%

C．心电图检查示：肺型P波

D．超声心动图：右心室内径25mm

E．血气分析：PaO255mmHg，PaCO270mmHg

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第9题

女，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：P

女，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29．3kPa (70mmHg)，PaCO24．8kPa(36mmHg)，根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

A.通气功能障碍

B.换气功能障碍

C.通气和换气功能障碍并存

D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低

E.通气/血流比例降低

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第10题

患者男性，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，每年发作累计超过3个月，5年前出现活动时气短，治疗后可缓解。

一周前因受凉上述症状再次出现，并出现双下肢水肿、少尿、轻度嗜睡，在家自行服利尿药不见好转而入院。体检：T、38.5℃，R、20次/分，P、120次/分，BP、130/85mmHg，呈嗜睡状，皮肤红润，温暖多汗，颈静脉怒张，桶状胸，双下肢水肿，血气分析：pH 7.30，PaCO2〉80mmHg，PaO2〉50mmHg，入院诊断：慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭。试问：(1)根据血气分析，该病人是什么类型的呼吸衰竭？

(2)该病人的氧疗原则是什么？

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