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[单选题]

根据该病人情况,最好的治疗是

A.短效胰岛素3次+低精蛋白胰岛素

B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药

C.磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药

D.磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药

E.短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药

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第1题

男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L,尿糖(),酮体();其母患糖尿病5年。

男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L,尿糖(),酮体();其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心(-)、肺(-)、腹(-)。为明确糖尿病的类型,下列检查应做A、空腹胰岛素测定

B、血酮体测定

C、口服葡萄糖耐量试验

D、ICA,GAD8

E、胰高糖素兴奋试验

根据该病人情况,最好的治疗是A、短效胰岛素3次+中效胰岛素

B、中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药

C、磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂

D、磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药

E、短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药

此病人的全天热卡摄入应为A、62×147~167kJ

B、62×105~126 kJ

C、62×147kJ以上

D、62×126~147kJ

E、62×147U以下

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第2题

男性,35岁,口渴、多饮、多尿、消瘦1个月,查空腹血糖18mmol/L.尿糖().酮体();其母患糖尿病5年。查体:身高167cm,体重75kg,心(-)、肺(-)、腹(-)。根据该病人情况,最好的治疗是()

A.短效胰岛素3次+中效胰岛素

B.中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药

C.磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂

D.磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药

E.短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药

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第3题

男性,47岁,轻体力劳动者;初诊LADA;查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常。该病人最重要的分型指
标是A、C肽释放试验

B、胰岛素释放试验

C、口服葡萄糖耐量试验

D、GAD-Ab

E、IAA

根据该病人情况最佳的治疗是A、餐前短效及睡前中效胰岛素治疗

B、中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药

C、双胍类口服降糖药

D、葡萄糖酐酶抑制剂

E、预混胰岛素+双胍类口服降糖药

此病人全天热卡摄入应为A、1 650卡以下

B、1 650卡~1 925卡

C、1 925卡~2 100卡

D、2 100卡~2 450卡

E、2 450卡以上

有关该病人饮食的安排哪项正确A、糖类为总热量的40%~60%

B、蛋白质摄入量为1.2~1.5g/kg

C、脂肪占总热量的30%

D、开始药物治疗后可适当增加食量

E、由于工作需要,每天2餐对其更适合

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第4题

患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突
下最明显。下列最可能的诊断是A、绞窄性肠梗阻

B、胆囊穿孔

C、十二指肠残端破裂

D、输入段肠襻梗阻

E、倾倒综合征

如果患者明确上述诊断,最好的治疗方法是A、行腹腔穿刺引流术

B、暂不手术治疗继续观察

C、急诊手术,闭合残端引流通畅

D、急诊行胰十二指肠切除术

E、给予输液抗感染治疗

若该病人在术后第6天出现上述临床表现,以下治疗方法最恰当的是A、重新缝合修补

B、大剂量联合使用抗生素

C、充分腹腔引流+抗感染治疗

D、急诊行胰十二指肠切除术

E、暂不手术治疗,继续观察

常发生该并发症的情况是A、胃底溃疡行胃大部切除术后

B、幽门口溃疡行胃大部切除术后

C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后

D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

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第5题

该病人手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛,腹腔引流量明显增加,引流液淀粉酶15000U/L。病人最有可能
发生的并发症是

A.胰漏

B.急性胰腺炎

C.肠系膜血栓形成

D.肠漏

E.胆漏

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第6题

该病人手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛,腹腔引流量明显增加,引流淀粉酶15000U/L。病人最有可能发
生的并发症是 查看材料

A.胰漏

B.急性胰腺炎

C.肠系膜血栓形成

D.肠漏

E.胆漏

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第7题

根据癌痛合理用药指南,关于阿片类药物的维持治疗,以下说法错误的是()

A.对于稳定剂量短效阿片类药物控制良好的慢性持续性疼痛,可转换为长效制剂,以提供背景剂量

B.应用长效阿片类药物期间,应当备用短效阿片类药物

C.如果可能,作为解救治疗的短效阿片类药物与长效剂型最好采用相同的阿片类药物

D.按时给药的阿片类药物剂量在给药剂量末疼痛缓解不足,推荐缩短长效阿片类药物的给药间隔时间

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第8题

女,55 岁。皮肤黄染进行性加重 1 个月。10 天前发现小便呈浓茶 样,近几天来大便呈灰白色。查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆 囊,无压痛,无反跳痛。该病人手术治疗后第 4 天发生上腹剧烈疼痛,腹腔引流量明显增加,引流液淀粉酶 15000U/L。病 人最有可能发生的并发症是()

A.胰漏

B.急性胰腺炎

C.肠系膜血栓形成

D.肠漏

E.胆漏

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第9题

男性,47岁,轻体力劳动者,初诊LA-DA。查体:身高1.75m,体重55kg,心、肺、腹正常该患者最重要的分型指
标是A、C肽释放试验

B、胰岛素释放试验

C、口服葡萄糖耐量试验

D、GAD-Ab

E、IAA

根据该患者情况最好的治疗是A、餐前短效及睡前中效胰岛素治疗

B、中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药

C、双胍类口服降糖药

D、葡萄糖酐酶抑制药

E、预混胰岛素+双胍类口服降糖药

此患者全天热能摄入应为A、1650cal以下

B、1650~1925cal

C、1925~2100cal

D、2100~2450cal

E、2450cal以上

有关该患者饮食的安排哪项正确A、糖类为总热量的40%~60%

B、蛋白质摄入量为1.2~1.5g/kg

C、脂肪占总热量的30%

D、开始药物治疗后可适当增加食量

E、由于工作需要,每日2餐对其更适合

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第10题

某妇女,38岁,于4年前经阴道分娩一女婴,4年来一直采用安全期配合阴茎套避孕,第三次前来人流门诊,
此次月经过期21天,请求流产,该病人月经周期规律,25~30天1次,宫颈糜烂Ⅲ度,子宫肌瘤如孕2个月大小,希望接受你的指导。该病人最佳的避孕方法应是A、宫内节育器

B、避孕套

C、短效口服避孕药

D、人工流产

E、安全期避孕

对该病人,最好的人工终止妊娠方法是A、吸宫术

B、药物流产

C、钳刮术

D、绝育

E、甲氨蝶呤杀死胚胎

该病人询问有关药物避孕的问题,你会告诉她药物避孕的禁忌证,应除外A、严重心血管疾病

B、慢性肝炎

C、血栓性疾病

D、2型糖尿病

E、感冒

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