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[单选题]

男性,24岁,发热3天,诊断钩端螺旋体病后,用青霉素80万U肌注,3小时后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急促,首先应考虑()

A.并发肺炎

B.合并败血症

C.并发肺炎和心肌炎

D.过敏性休克

E.赫氏反应

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第1题

男性,24岁,发热3天,诊断钩端螺旋体病后,用青霉素80万U肌注,3小时后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急促,首先应考虑

A.过敏性休克

B.合并败血症

C.并发肺炎和心肌炎

D.并发肺炎

E.赫氏反应

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第2题

男,30岁。因畏寒发热,全身疼痛入院,诊断为钩端螺旋体病。入院后给予青霉素80万U肌注,3小时后出现寒战、高热、头痛、身痛、脉速、呼吸急促。血压118/70mmHg,肺有少许湿罗音,心脏无异常。此时应考虑为()
A、青霉素过敏反应

B、钩体病并发肺炎

C、重症钩体病的表现

D、赫氏反应

E、以上都不是

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第3题

男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×10/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1:400,诊断为钩端螺旋体病。本例临床类型是A、脑膜炎型

B、肺出血型

C、黄疸出血型

D、流感伤寒型

E、肾功能衰竭型

钩端螺旋体病主要临床表现是A、长期发热、皮肤黄染

B、发热、头痛、鼻塞、咳嗽

C、发热、皮肤黄染,浅表淋巴结肿大

D、发热、恶心、呕吐,皮肤瘀点

E、发热、头痛、结合膜充血,腓肠肌疼痛

当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是A、为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注

B、为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗

C、青霉素过敏反应,立即停用

D、为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用

E、链霉素过敏反应,即刻停用

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第4题

钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后,3小时出现明显寒战,高热,头痛,全身痛,脉快,呼吸急促,肺有少许啰音,此种情况可考虑

A.链霉素过敏反应

B.青霉素过敏反应

C.青霉素的"治疗后加重反应"

D.重症钩端螺旋体病表现

E.钩端螺旋体病并发肺炎

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第5题

钩端螺旋体病应用青霉素治疗的首次剂量为

A.40万U

B.80万U

C.120万U

D.160万U

E.240万U

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第6题

钩端螺旋体病应用青霉素治疗的首次剂量为

A.40万U

B.80万U

C.120万U

D.160万U

E.240万U

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第7题

钩端螺旋体病应用青霉素治疗的首次剂量为

A.40万U

B.80万U

C.120万U

D.160万U

E.240万U

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第8题

青霉素治疗钩端螺旋体病,治疗后加重 反应一般发生于用药后( )。

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