题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女，45岁。间断胸骨后疼痛、反酸、烧心1年。饮酒后加重。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mm

Hg浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，全腹无压痛及反跳动。胃镜：食管下段可见长约0.3cm纵行黏膜破损。首选的治疗药物是（）

A．碳酸氢钠

B．奥美拉唑

C．多潘立酮

D．硫糖铝

E．莫沙必利

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第1题

男，73岁。间断左下腹疼痛半年，有时粪便中带有鲜血，肛门下坠感，体重下降5kg。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，

A.P140/80mmHg。贫血貌，心肺查体未见异常，左下腹部有压痛。实验室检查：HB85g/L，粪隐血试验阳性。最可能的诊断是()。

B.痔

C.肠易激综合征

D.炎症性肠病

E.结肠癌

F.肠结核

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第2题

男，35，反复上腹痛3年，疼痛向背部放射，多在空腹及夜间出现，既往体健，日常工作紧张。查体：T36.5℃，P80次/分。R18次/分，BP120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。最可能的诊断是

A.胃癌

B.十二指肠溃疡

C.胰腺癌

D.胃溃疡

E.食管溃疡

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第3题

男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP1

男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP110/80mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。右大腿可见一长约10cm不规则皮肤伤口，肌肉部分破损。对该患者处理错误的是（）

A．清创后一期缝合伤口

B．扩创、引流后延期缝合

C．同时应用抗生素和TAT

D．清创时探查深部组织损伤情况

E．伤口近心端扎止血带，送医院

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第4题

患者，男，40岁。间断反酸、胃灼热及胸骨后疼痛1年，饮酒后加重。胃镜显示：食管下端可见长约0.3cm黏膜

糜烂。首选的治疗药物是

A、多潘立酮

B、莫沙必利

C、奥美拉唑

D、硫糖铝

E、碳酸氢钠

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第5题

男，32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T36.5℃，P80次/分，BP120/80mmHg，贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂，胃液中无游离酸，最适当的治疗措施是（）

A.采取少食多餐方式

B.行Roux-on-Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

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第6题

患者女，30岁，因转移性右下腹疼痛5小时入院。自述5小时前无明显诱因脐周及剑突下疼痛，2小时后转

至右下腹，遂入院。查体：T39℃，P96次／分，R18次／分，BP110／78mmHg，右下腹肌紧张，压痛、反跳痛。最可能的诊断为（）

A．急性阑尾炎

B．消化性溃疡穿孔

C．宫外孕

D．早产

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第7题

男，45岁。饮酒后神志不清4小时。查体:T36.0℃，P92次／分，R24次分，BP120／80mmHg烦不安，伴有乱语多动。心、肺查体无异常。处理措施不正确的是（)

A.苯巴比妥肌内注射

B.纳洛酮治疗

C.50%葡萄液静脉注射

D.维生素B1、B6肌内注射

E.小剂量地西泮治疗

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第8题

女，45岁。1年来久站或长时间行走时觉左下腹部胀痛不适。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。腹软，无压痛，立位左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时可缩小，咳嗽时无明显冲击感，压迫内环后肿物仍可复出。该患者最适宜的手术方法是（）

A.Shouldice法疝修补术

B.McVay法疝修补术

C.Bassini法疝修补术

D.Halsted法疝修补术

E.Ferguson法疝修补术

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第9题

典型的食管癌症状特点是A.持续性胸骨后异物感B.渐进加重的吞咽困难C.间断吞咽

典型的食管癌症状特点是

A.持续性胸骨后异物感

B.渐进加重的吞咽困难

C.间断吞咽困难伴呕吐