男20岁发热、头痛、腿痛1周右侧腋窝淋巴结肿大。血象正常显凝试验钩端螺旋体抗体效价为1:400诊断为钩端螺旋体病流感伤寒型。用青霉素治疗3天后体温降至正常继续用药4天又出现畏寒、发热精神、食欲可。引起发热的原因最可能是（)。