题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者,女,55岁。因言语不清、左侧肢体无力、麻木3天,加重1天入院。既往有高血压病史约2年,未予重视。入院后行头颅CT平扫示左侧额颞叶、左侧基底节呈低密度影像,拟诊断为脑梗塞。①为明确诊断,该患者可做的检查为（）

A.MRI

B.T

C.SA

D.TCD

E.X线

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答案

C、SA

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第1题

患者女，55岁，因“停用华法林后，突然出现言语障碍，双眼向左侧凝视，右侧肢体瘫痪4 h”来诊。查体：BP 1

90/100 mmHg；昏睡状态，左侧瞳孔直径3.5 mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2 mm，对光反射正常；压眶刺激右侧面部瘫痪，痛刺激右侧肢体无反应，右侧肢体肌张力降低，病理反射阳性，脑膜刺激征（－）。颅脑CT：左侧大脑半球肿胀明显，脑室受压，脑沟消失。对该患者的处置中不正确的是A、心电图

B、吸氧，生命体征监测

C、应用质子泵抑制药，预防消化道出血

D、静脉输注甘露醇降低颅内压

E、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA）溶栓

该患者可能会出现的并发症除外A、肺炎

B、尿潴留或失禁

C、消化道应激性溃疡出血

D、癫痫

E、低血糖

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第2题

患者，女，53岁，因左侧肢体活动不灵伴言语不清2小时收入院。查体：左侧肌张力低，肌力0级，血压160/90mmhg，CT检查示右侧基底节有低密度影，既往有高血压病史10余年。下列急性期治疗措施准确的是（）

A.早期溶栓，发病后12小时内采取溶栓治疗

B.调整血压，收缩压低于160mmhg

C.给与应用甘露醇防治脑水肿

D.促进神经功能恢复

E.进行肢体活动和语言功能的康复训练

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第3题

患者女,58岁。晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影A.脑

患者女,58岁。晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.急性脊髓炎

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第4题

女性患者，55岁。4h前出现头痛、言语不清及右侧肢体无力，继之出现昏迷，头CT示左侧丘脑高密度出血影，

血压180/120 mmHg，血糖7.5 mmol/L，病因首先考虑为

A．糖尿病

B．血液病

C．脑动脉瘤破裂

D．脑血管畸形

E．高血压和动脉硬化

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第5题

患者，女，65岁。左侧肢体偏瘫，言语不清2天入院，曾有高血压病史多年。根据该患者的影像学表现，栓塞部位可能位于（）

A.右侧椎动脉

B.基底动脉

C.右侧颈内动脉

D.右侧大脑中动脉

E.右侧大脑前动脉

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第6题

患者，女，65岁。左侧肢体偏瘫，言语不清2天入院，曾有高血压病史多年。影像学检查如下图CT平扫，该患者的诊断是（）

A.灰质异位

B.脑膜膨出

C.蛛网膜囊肿

D.脑裂畸形

E.脑软化灶

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第7题

男患，54岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年，无明显后遗症。神经系统检查:神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性若该患者出现言语不清，最有可能的是（）

A.roca失语

B.Wernicke失语

C.命名性失语

D.混合性失语

E.构音障碍

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第8题

患者女，62岁，晨起发现右侧肢体麻木无力，次日病情加重，又出现言语不清，既往有高血压病史6年，头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为

A.TIA

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.SAH

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第9题

患者男，79岁。因“左侧肢体乏力伴言语不清1小时”入院，1小时前患者平静坐着休息时，突觉左手乏力，不能握紧手中杯子，步态不稳，向左侧偏斜，伴口齿不清，无头痛、恶心呕吐，无意识不清，无四肢抽搐，无发热。既往有高血压史十余年，最高时达180／120mmHg，平日血压控制不详，否认有糖尿病史，否认冠心病房颤史。体格检查：BP160／90mmHg，神清，言语欠清，对答切题，双眼球活动度好，眼震(一)，左侧视野缺损，左侧鼻唇沟略浅，伸舌左偏，颈软，左侧上肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力Ⅲ级，左下肢近端肌力Ⅳ级，远端Ⅳ级，右侧肢体肌力V级，双侧肢体肌张力等对，左侧偏身感觉减退，左侧巴氏症()。辅助检查：头颅CT示：颅内未见明显异常；血常规、生化、凝血功能未见明显异常。该病诊断为

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.多发性硬化

D.动脉粥样硬化性脑梗死

E.心源性脑栓塞

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第10题

女，70岁，与人争吵后突然言语不清，跌倒地上，继而神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。体检：昏迷，瞳孔左：

0.8cm，右0.3cm，血压26／14kPa。请问如有肢体瘫痪，查到的应是()

A、右侧偏瘫

B、左侧偏瘫

C、截瘫