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[判断题]

压疮Ⅱ期护理措施,定期温水擦浴,防止再次受压,使之不再继续发展,除去致病原因,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激,改善局部血液循环,加强营养的摄入以增强机体的抵抗力。水胶体或泡沫敷料外敷,加强交接班()

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第1题

以下关于压疮的护理措施哪项不妥()

A.Ⅰ期压疮定期酒精擦浴,防止再次受压,增加翻身次数,加强营养

B.Ⅱ期压疮注意保护皮肤,预防感染,有水泡时防止摩擦,以免破裂感染

C.Ⅲ期压疮保持局部清洁干燥,减少渗出,以外科无菌换药法处理创面

D.可疑深部组织损伤和不可分期应先进行清创,再根据各期特点采取相应的护理措施

E.向患者及家属强调压疮预防的重要性,经常改变体位很重要

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第2题

患者,男性,78岁,肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。此患者沐浴宜选择的方法是A、淋浴B、盆浴C

患者,男性,78岁,肝癌晚期。入院后进行放疗并给予支持治疗。此患者沐浴宜选择的方法是A、淋浴

B、盆浴

C、床上擦浴

D、乙醇擦浴

E、温水擦浴

预防压疮的护理措施,不正确的是A、2小时翻身1次

B、在身体空隙处垫橡胶气圈

C、保持床单位清洁、干燥

D、定期用50%的乙醇按摩骨隆突处

E、做到"五勤"

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第3题

压疮患者要经常检查、按摩受压部位,定期为患者温水擦浴、全身按摩()
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第4题

常用护理措施记录使代码正确的是()。

A.①口腔护理②会阴护理③床上擦浴④物理降温(A.温水擦浴、B.酒精擦浴、C.冰枕、D.大动脉冰敷、E.冷水擦浴、F.冰袋、G.冰帽、H.冰水灌肠、I.冷敷、J.退热贴)⑤气管切开护理(A.更换内套管、B.更换纱布垫)

B.⑥吸痰⑦预防压疮护理⑧雾化吸入⑨更换引流装置(A.一次性引流袋、B.负压盒、C.负压球、D.胸腔闭式引流瓶)

C.⑩保护性约束⑾膀胱冲洗⑿清洁面部⒀床上洗头⒁足部清洁⒂留置尿管护理

D.⒃协助患者翻身及有效咳痰⒄协助更衣⒅协助更衣。失禁护理

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第5题

白血病病人高热时,不宜采取的护理措施是()

A.酒精擦浴

B.温水擦浴

C.头颈部防止冰袋

D.应用解热镇痛剂

E.腋下及腹沟处防止冰袋

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第6题

预防长期卧床病人肌肉萎缩的护理措施是()

A.定时更换体位

B.温水擦浴

C.肢体被动运动

D.局部热敷

E.用支架防止局部受压

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第7题

梗阻性黄疸患者出现皮肤瘙痒最恰当的护理措施是()

A.搔抓

B.肥皂清洗皮肤

C.禁用肥皂,碱性溶液防止刺激皮肤,宜温水擦浴更衣

D.酒精擦洗

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第8题

针对该病人,高热时护理措施不妥的是A.卧床休息B.高热时温水擦浴,防止受凉C.每日饮水量在1000ml以

针对该病人,高热时护理措施不妥的是

A.卧床休息

B.高热时温水擦浴,防止受凉

C.每日饮水量在1000ml以内

D.遵医嘱补液,防止虚脱

E.寒战时,注意保暖

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第9题

化脓性脑膜炎患儿发生惊厥时的护理是

A.立即松解衣服,侧卧位

B.针刺人中穴

C.吸氧

D.乙醇擦浴

E.勤换体位,防止压疮

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第10题

化脓性脑膜炎患儿发生惊厥时的护理是()

A.立即松解衣服,侧卧位

B.针刺入中穴

C.吸氧

D.乙醇擦浴

E.勤换体位,防止压疮

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第11题

下列压疮预防方法中,不妥的是( )。

A.使用气垫床

B.保持床单清洁干燥

C.鼓励老人多做深呼吸

D.经常用温水为老人擦浴

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