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[主观题]

患者女性，34岁，体表心电图显示预激图形，因心动过速行食管电生理检查，图4－7－3中第2个SS刺激后的QR

患者女性，34岁，体表心电图显示预激图形，因心动过速行食管电生理检查，图4-7-3中第2个SS刺激后的QRS波群形态恢复正常的原因是

A、进入房室结的文氏点

B、进入旁路有效不应期

C、进入心房有效不应期

D、进入房室结有效不应期

E、进入旁路的2:1阻滞点

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第1题

患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一－见下图，显示为预激图形。为了解心悸是否与预激有关，有意

患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一－见下图，显示为预激图形。为了解心悸是否与预激有关，有意为了解心悸是否与预激有关，有意义的检查是A、常规心电图

B、运动心电图

C、动态心电图

D、食管心房调搏

E、超声心动图

该心电图提示旁路位于A、左后间隔

B、左侧壁

C、右后间隔

D、右前壁

E、右侧壁

食管电生理检查测得旁路前传有效不应期为240ms，提示A、低危旁路

B、高危旁路

C、非危险旁路

D、可能危险

E、以上都不是

食管电生理检查诱发了逆向型房室折返性心动过速，该心动过速的折返途径为A、心房→房室结→心室→旁路→心房

B、心房→旁路→心室→房室结→心房

C、心室→房室结→心房→旁路→心室

D、心室→旁路→心房→房室结→心室

E、以上都不是

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第2题

患者，女性，34岁，因最近情绪激动后心悸就诊，心电图显示为窦性心动过速，患者的心率为（）

A．60～80次/分

B．80～100次/分

C．100～150次/分

D．120～180次/分

E．150～250次/分

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第3题

预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是（）

A.窦性心律呈完全心室预激图形

B.PJ间期常＞0.27s

C.心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形

D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速

E.以上都是

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第4题

预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是A、窦性心律呈完全心室预激图形B、PJ间期常>0.27sC、心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形D、食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速E、以上都是

预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是

A、窦性心律呈完全心室预激图形

B、PJ间期常>0.27s

C、心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形

D、食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速

E、以上都是

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第5题

患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为 A、房性

患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为

患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为 A A、房性逸搏伴室内差异性传导

B、室性逸搏

C、交界性逸搏伴室内差异性传导

D、交界性逸搏伴显性预激

E、以上都不对

该图第3个QRS波群易误认为A、房性逸搏伴室内差异性传导

B、室性逸搏

C、交界性逸搏伴室内差异性传导

D、交界性逸搏伴显性预激

E、房性逸搏伴显性预激

室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是A、参考既往心电图资料

B、参考其他导联QRS波群增宽的程度、形态、T波方向与QRS波群主波方向

C、QRS波群后是否可见逆行P′波，RP′间期是否>0．20s

D、参考逸搏频率

E、以上都是

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第6题

患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波

群，V

导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为A、室性期前收缩

B、心房颤动伴室内差异性传导

C、室性心动过速

D、室上性心动过速

E、间歇性预激

该心电图最易误诊为A、室性期前收缩

B、心房颤动伴室内差异性传导

C、室性心动过速

D、室上性心动过速

E、间歇性预激

两者的鉴别要点是A、有无类代偿间歇

B、有无相对固定的联律间期

C、宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系

D、宽大畸形的QRS波群形态是否多变

E、以上都是

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第7题

患者，女性，34岁，在打球过程中突然出现心悸、胸闷，意识清，不能言语。急送医院就诊。格式：（1）心电图显

患者，女性，34岁，在打球过程中突然出现心悸、胸闷，意识清，不能言语。急送医院就诊。

格式：（1）心电图显示：P波消失，QRS波群形态及时限正常，心室率148次/分，节律规则，患者可能为（）

A．房性期前收缩

B．室性期前收缩

C．心房纤颤

D．心房扑动

E．室上性心动过速

（2）该患者症状轻重取决于（）

A．有无并发症

B．心室率快慢

C．心房率快慢

D．患者既往身体素质

E．发作频率

（3）治疗该疾病首选药物为（）

A．利多卡因

B．美托洛尔

C．普罗帕酮

D．腺苷

E．洋地黄

（4）经过治疗后患者病情好转出院，护士向患者介绍缓解该病的方法，以下哪项除外（）

A．诱导恶心

B．Valsalva动作

C．按摩双侧颈动脉窦

D．将面部浸于冰水中

E．屏气

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第8题

（)由于V1的顶激波与QRS波群均向上，看不出梗死图形。

A.非Q波心肌梗死心电图

B.合并左束支传导阻滞

C.心房梗死只表现P波与P-R段改变

D.A型预激合并前间隔心梗时

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第9题

女性，34岁，因发热、心悸、气短1周入院。查体：叩诊心界不大，HR102次/分，未闻及杂音。心电图显示窦

性心动过速，ST段广泛压低，T波低平，可见频发室性早搏。下列检查对明确诊断最有价值的是

A 心肌酶 B 超声心动 C 血沉 D 反应蛋白 E 动态心电图

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第10题

患者女性，34岁。心慌1月余。心电图及梯形图如下图所示，应诊断为A、房性期前收缩，部分未下传B、二度Ⅰ

患者女性，34岁。心慌1月余。心电图及梯形图如下图所示，应诊断为

A、房性期前收缩，部分未下传

B、二度Ⅰ型房室传导阻滞

C、二度Ⅱ型房室传导阻滞

D、二度Ⅰ型窦房阻滞

E、窦性心律不齐

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