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[主观题]

患者，男性，16岁，体检发现心脏杂音，要求行超声心动图检查，如图所示，最准确的诊断为A、主动脉瓣轻度

患者，男性，16岁，体检发现心脏杂音，要求行超声心动图检查，如图所示，最准确的诊断为

A、主动脉瓣轻度钙化，主动脉狭窄

B、二叶式主动脉瓣，主动脉瓣狭窄

C、主动脉缩窄

D、主动脉弓离断

E、二叶式主动脉瓣，主动脉瓣关闭不全

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第1题

患者男性，16岁，入学体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音，心率76次／分。律齐，双肺清，肝不大。下肢不肿

。既往体健康。其恰当处理是

A．卧床休息，减轻心脏负担

B．长期服用洋地黄，维持心功能

C．长期小剂量利尿剂，减轻心脏前负荷

D．积极防治呼吸道感染，避免重体力劳动

E．像正常青年一样活动

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第2题

患者，男性，58岁，因急性下壁心肌梗死入院，当时心脏听诊未发现杂音，次日出现胸闷气促症状，体检：心率：100次/分，心尖区闻及粗糙的收缩期杂音及收缩中晚期喀喇音，可能出现的并发症是： ()

A.心脏破裂

B.心肌梗死后综合征

C.夹层动脉分离

D.右心衰竭

E.乳头肌功能失调

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第3题

男性，25岁。征兵体检时发现心脏杂音来诊。体检：人瘦长，胸廓扁平，胸左缘第二肋间可闻及Ⅱ级收缩期喷

射性杂音，性质粗糙，P2较响，有分裂。超声心动图与心电图正常。患者的正确诊断是

A.胆固醇性心包炎

B.急性肺动脉栓塞

C.直背综合征

D.急性下壁心肌梗死

E.室间隔破裂

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第4题

男性55岁，2天前发生急性心肌梗死，一小时前突发喘憋，略有粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊

无异常发现。体检：BP90／60mmHg，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

A．心肌梗死后综合征

B．心脏乳头肌断裂

C．心脏游离壁破裂

D．心室膨胀瘤

E．肺动脉栓塞

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第5题

16岁男孩，平时自觉体健，仅体育活动后稍感疲乏，体检发现P2稍亢进，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级响亮粗糙全收缩期杂音伴震颤，胸片示心脏大小基本正常，初步考虑最可能的诊断为：

A.房间隔缺损

B.Roger病

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.生理性杂音

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第6题

男性，55岁，2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检

时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmH9，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是（）。

A．心肌梗死后综合征

B．心脏乳头肌断裂

C．心脏游离壁破裂

D．心室膨胀瘤

E．肺动脉栓塞

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第7题

男性，55岁。2d前，发生急性心肌梗死，1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异

常发现。体检：BP 90／60mmH9，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

A.心肌梗死后综合征

B.心脏乳头肌断裂

C.心脏游离壁破裂

D.心室膨胀瘤

E.肺动脉栓塞

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第8题

男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5℃，血压90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S-QⅢTm。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能的诊断是（）

A.肺动脉栓塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.胸腔积液

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第9题

男性,66岁,持续性胸痛、呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5°C,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,S1QⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能诊断是()

A.肺动脉栓塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.胸腔积液

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