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[主观题]

女,26岁,左下颌磨牙区反复疼痛伴面部肿胀1年余,3个月前嚼肌前下区溃破,形成经久不愈脓瘘,检查发

现左嚼肌前下角瘘道有黄色稠脓溢出,嚼肌轻压痛,张口基本正常,左下智齿垂直阻生,龈肿胀,可能的诊断是

A、下颌骨边缘性骨髓炎

B、腮腺腺体瘘伴感染

C、下颌骨结核

D、放线菌病

E、智齿冠周炎伴颊瘘

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第1题

女,22岁。左下后牙疼痛伴张口受限1月余。检查:面部未见明显肿胀,张口度不足一指。左下智齿周围轻度红肿。有助于鉴别左下颌第三磨牙区恶性肿物的关键临床表现是()

A.黏膜破溃

B.牙松动

C.下唇麻木

D.舌麻木

E.X线片显示骨破坏

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第2题

女,22岁。左下后牙疼痛伴张口受限1月余。检查:面部未见明显肿胀,张口度不足一指。左下智牙周围轻度
红肿。有助于鉴别左下颌第三磨牙区恶性肿物的关键临床表现是

A.黏膜破溃

B.牙松动

C.下唇麻木

D.舌麻木

E.X线片显示骨破坏

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第3题

(共用题干)患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近一周,疼痛加
重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼,右侧下唇发麻,并出现高烧、畏寒、食欲不振。查体:T39.2℃,P108次/分,R24次/分,急性病容,右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,(共用题干)患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近一周,疼痛加牙松动Ⅱ度~Ⅲ度、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×109/L,中性分类为89%。

该患者最可能的诊断为

A.根尖周炎伴骨膜下脓肿

B.左下颌骨急性中央性骨髓炎

C.左下颌牙槽脓肿

D.下颌骨肿瘤伴感染

E.左下颌牙根尖周炎伴咬肌间隙感染

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第4题

患者,女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔
暴露,叩痛(),前庭沟肿胀,并有波动感如患者2天前来就诊,对该患者的处理应该是A、开髓、拔髓、引流

B、穿刺

C、仅口服抗生素

D、局部热敷

E、拔除患牙

如行切开引液,应选择A、眶下皮肤垂直切口

B、眶下皮肤横行切口

C、前庭沟波动最明显处纵向切口

D、前庭沟波动最明显处横行切口

E、拔除患牙,在牙槽窝中引流

患者,男,62岁。有糖尿病史,左眶下间隙感染1周,肿胀,疼痛明显,分析疼痛的原因是A、毒素刺激骨膜

B、肿胀压迫眶下神经

C、表情肌活动频繁

D、面部神经末梢丰富

E、面部血液运行丰富

患者,男,30岁,因左下智齿冠周炎,造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A、与上颌结节外侧前庭沟切开

B、于下颌韧带稍内侧切开

C、于下颌角下方切开

D、于升支后缘切开

E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

患者,男,46岁。拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛,持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失,左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点状高低密度混杂影,骨质未见膨胀性改变,可能的诊断为A、牙源性中央性颌骨骨髓炎

B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎

C、颌骨骨肉瘤

D、颌骨骨纤维异常增殖症

E、朗格汉斯组织细胞增生症

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第5题

女,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、
温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。最有可能的诊断是

A、角化囊肿

B、成釉细胞瘤

C、颌骨中心性癌

D、颌骨骨髓炎

E、骨肉瘤

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第6题

共用题干患者,女性,26岁。因为左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。专科检查面部不对称,触诊有乒乓球

共用题干

患者,女性,26岁。因为左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。专科检查面部不对称,触诊有乒乓球样感觉。临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。

不出现的临床症状是 查看材料

A.舌侧膨隆明显

B.囊肿内牙松动、移位

C.穿刺检查为黄白色油脂样物

D.左下颌第一磨牙缺失

E.同侧下唇麻木

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第7题

(共用题干) 女性,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。专科检查面部不对称,触诊有乒乓球

(共用题干) 女性,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。专科检查面部不对称,触诊有乒乓球样感觉。,临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿。 不出现的临床症状是

A.舌侧膨隆明显

B.囊肿内牙松动、移位

C.穿刺检查为黄白色油脂样物

D.左下颌第一磨牙缺失

E.同侧下唇麻木

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第8题

患者,女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。检查见面部不对称,触诊有乒乓球样感觉,临床初
步诊断为左下颌骨角化囊肿。不出现的临床症状是A、舌侧膨隆明显

B、囊肿内牙松动、移位

C、穿刺检查为黄白色油脂样物

D、左下颌第一磨牙缺失

E、同侧下唇麻木

X线片特征为A、边缘整齐的透光影像

B、含牙的透光影像

C、不含牙的透光影像

D、沿下颌骨长轴发展的透光影像

E、囊肿边缘呈分叶状或切迹状

其治疗方案一般是A、行下颌骨部分切除,钛板修复

B、行下颌骨部分切除,髂骨修复

C、行下颌骨部分切除,腓骨修复

D、仅行下颌骨部分切除

E、手术刮除,骨创烧灼或冷冻处理

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第9题

患者女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆五个月余就诊。专科检查面部不对称,触诊有乒乓球样感觉。临床
初步诊断为左下颌骨角化囊肿。不出现的临床症状是A、舌侧膨隆明显

B、囊肿内牙松动、移位

C、穿刺检查为黄白色油脂样物

D、左下颌第一磨牙缺失

E、同侧下唇麻木

X线片特征为A、边缘整齐的透光影像

B、含牙的透光影像

C、不含牙的透光影像

D、沿下颌骨长轴发展的透光影像

E、囊肿边缘呈分叶状或切迹状

其治疗方案一般是A、行下颌骨部分切除,钛板修复

B、行下颌骨部分切除,髂骨修复

C、行下颌骨部分切除,腓骨修复

D、仅行下颌骨部分切除

E、手术刮除,骨创烧灼或冷冻处理

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