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[主观题]

患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无

患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无患 Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为A、慢性心肌缺血

B、急性心肌梗死

C、陈旧性心肌梗死

D、肥厚型心肌病

E、心肌炎

F、急性心功能衰竭

若此患者做平衡法心室显像，则下列哪项是正确的A、LVEF=85%

B、血池图像上有局部囊袋样突出

C、心动电影上显示室壁运动弥漫性低下

D、心动电影上显示下壁运动减低或无运动

E、PFR↑

F、RVEF>LVEF

如果此患者准备做PTCA治疗，则治疗前下列哪种显像最有用A、患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无患 Tc-MIBI运动+静息显像

B、患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无患 Tl运动+延迟显像

C、平衡法心室显像

D、患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无患 Tl再注射显像

E、急性梗死灶显像

F、首次通过法

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更多“患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下…”相关的问题

第1题

患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。²⁰¹Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为（）

A.慢性心肌缺血

B.急性心肌梗死

C.陈旧性心肌梗死

D.肥厚型心肌病

E.心肌炎

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第2题

患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时，体格检查可能出现（）（提示：入院第3天，患者呼吸困难突然加重。）

A．心包摩擦音

B．心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音

C．胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音

D．奇脉

E．Beck三联征

F．心动过速

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第3题

某男高血压病人，59岁，心前区不适3年，突起胸骨后压榨样疼痛伴烦躁、大汗1h入院。该病例最可能的诊

某男高血压病人，59岁，心前区不适3年，突起胸骨后压榨样疼痛伴烦躁、大汗1h入院。

该病例最可能的诊断为（）

A．主动脉夹层分离并破裂

B．肺梗死

C．急性心肌梗死

D．脑出血

E．高血压危象

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第4题

患者，男，45岁。突发心前区剧烈压榨性疼痛1小时后送入急诊室，患者胸痛剧烈，伴烦躁、大汗、濒死感。应给予的首选治疗措施是（）

A.达喜嚼服

B.硝酸甘油舌下含服

C.度冷丁肌内注射

D.肠溶阿司匹林嚼服

E.酒石酸美托洛尔口服

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第5题

患者，男，55岁。突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院就诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，并收入

院。急性期哪项措施不妥

A．24小时心电监护

B．在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

C．绝对卧床休息，限制探视

D．避免搬动

E．协助翻身、进食、排便

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第6题

患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。该患者考虑的诊断是（）

A．急性心肌梗死

B．急性肺栓塞

C．主动脉夹层

D．急性心包炎

E．心脏破裂

F．急性心肌炎

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第7题

患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。急诊应首先予以的处理包括（）

A．查心肌酶谱

B．查凝血

C．查血常规

D．吸氧

E．止痛

F．抗血小板治疗

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第8题

男，62岁，反复心绞痛1年，3小时前突发心前区痛，向左肩臂放射，伴大汗，含硝酸甘油无效。血压100／60mmH

g，心率92次／分，心律齐，心尖部二级收缩期杂音。双肺检查未见异常全科医生接诊后初步诊断印象是A、心绞痛

B、急性心肌梗死

C、肋间神经痛

D、气胸

E、急性左心衰竭

为明确该例诊断急需做的检查是A、心脏B超

B、心功能测定

C、床旁心电图、查心肌酶

D、床旁X线片

E、心向量图

在本病例急性心肌梗死患者转诊中哪项处理是错误的A、给氧、止痛

B、先就地抢救，待情况稳定后转院

C、呼叫120，由车上急救人员陪送医院

D、取半坐位，保持呼吸道通畅

E、途中密切观察病情变化

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第9题

男，62岁，2天突发心前区痛伴胸闷，201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损，延迟显像放射性分布与负荷显像比较未见明显变化，此时患者的诊断最可能为（)

A.心肌缺血

B.急性心肌梗死

C.心肌炎

D.扩张性心肌病

E.X综合症

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第10题

男，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院急诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，该病人入院1周内不应()。

A.24小时心电监护

B.在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

C.绝对卧床休息，限制探视

D.避免搬动

E.协助翻身、进食、排便

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