题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者女性,16岁,平时体健,腹部逐渐增大,以为发胖未重视。一日平躺时摸到左下腹一包块,遂就诊。为明

确诊断,应做的辅助检查主要有()A、直肠-腹部诊

B、盆腔B超

C、血清AFP检查

D、血清CA125检查

E、液基细胞学检查(TCT检查)

F、阴道分泌物检查

【提示】患者B超提示:下腹部有一14cm×10cm×7cm囊实性包块,边缘清,内部回声不均,其内可见液性暗区;血清AFP716.3ng/ml。初步诊断为:卵巢恶性生殖细胞肿瘤。该患者首选的治疗方案是()A、放射治疗

B、化疗

C、手术治疗

D、手术+放射治疗

E、手术+化疗

F、放射治疗+化疗

【提示】患者完善各项检查后,拟定于次日上午行全麻下保留生育功能的肿瘤细胞减灭术。在该患者术前1日的术前准备中,不应包括的内容是()A、阴道冲洗

B、皮肤准备

C、清洁肠道

D、留置导尿管

E、术前健康宣教

F、口服庆大霉素

【提示】患者术后恢复良好,术后病理结果提示:左卵巢内胚窦瘤。拟定次日给予静脉化疗,故在常规消毒下为患者置入PICC导管。该患者首选的化疗方案是()A、紫杉醇+卡铂静脉化疗

B、放线菌素D+依托泊苷+甲氨蝶呤静脉化疗

C、法玛新+顺铂+环磷酰胺静脉化疗

D、顺铂+依托泊苷+博来霉素静脉化疗

E、吉西他滨+拓扑替康静脉化疗

F、顺铂+依托泊苷+异环磷酰胺静脉化疗

关于顺铂药物化疗,下列叙述错误的是()A、顺铂是卵巢生殖细胞恶性肿瘤的一线用药

B、顺铂给药过程中,常恶心、呕吐明显,应尽量少喝水

C、化疗前检查肝肾功能

D、顺铂输注过程中应使用避光套

E、顺铂使用应现配现用

F、如果给药剂量过大,不需特别处理,只需加强水化即可

关于PICC导管,下列叙述正确的是()A、PICC导管具有与CVC同样的穿刺风险和感染几率

B、与外周静脉留置针相比,PICC具有更长的留置和使用时间

C、患者不需要每次输液时穿刺,减少患者痛苦

D、PICC穿刺一般选择肘正中静脉

E、PICC导管冲洗,应选择5ml注射器

F、PICC导管冲洗,应采取脉冲式冲洗管腔

G、PICC维护时,应尽量避免碘酒、酒精触及软管,防止导管老化

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第1题

病历摘要:女性,54岁,自觉腹胀2个月,由内科转来会诊。患者自觉腹胀,腹部逐渐增大,纳差2个月。已5年绝经,无阴道流血或排液。GP。既往体健,否认妇科病史,否认心、肝、肾、结核及消化系统疾病史。查体:消瘦
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第2题

患者女性,16岁,发现右下颌骨逐渐膨大8年,近年来增大速度减慢。检查发现下颌骨体部弥漫性膨大,以颊侧更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样,与骨质相移行。术后病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细小梁。诊断为()

A.骨化性纤维瘤

B.骨纤维异常增殖症

C.颌症

D.牙源性纤维瘤

E.牙骨质化纤维瘤

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第3题

患者,女性,16岁,右侧下颌骨逐渐膨大8年,近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大,但以颊侧更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细骨小梁。诊断为()。

A.骨化性纤维瘤

B.化牙骨质纤维瘤

C.骨纤维异常增殖症

D.巨颌症

E.牙源性纤维瘤

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第4题

女性,30岁,左乳房红肿、疼痛3天,伴发热1天。患者于3天前左乳胀满、疼痛,逐渐加重,左乳房外侧红肿、触
痛,范围约核桃大小,未予处理,逐渐增大,疼痛加重。昨日开始发热、食欲减退。患者为初产妇,产后1个月,哺乳中。既往体健,无乳腺疾病史。查体:T39℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。发育、营养良好,心、肺及腹部检查未见异常。乳腺检查:左乳房外侧明显红肿,边界不清,范围约4cm×4cm,触痛,波动感(-)。左乳头、皮肤未见明显破损。左腋窝可触及质韧淋巴结1枚,约1.5cm×1cm,轻度触痛。右乳房及右腋窝未见异常。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC15.8×10女性,30岁,左乳房红肿、疼痛3天,伴发热1天。患者于3天前左乳胀满、疼痛,逐渐加重,左乳房外侧红肿/L,N0.86。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第5题

患者,女性,16岁,发现右下颌骨逐渐膨大8年,近年来增大速度减慢。检查发现下颌骨体部弥漫性膨大,以颊侧更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部成磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细小梁。诊断为

A、牙骨质化纤维瘤

B、骨化性纤维瘤

C、骨纤维异常增殖症

D、巨颌症

E、牙源性纤维瘤

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第6题

患者,女性,16岁。右侧下颌骨逐渐膨大8年,近来增大速度减慢。检查:下颌骨体部弥漫性膨大,但以颊侧更
明显,质硬。x线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为

A.化牙骨质纤维瘤

B.骨化性纤维瘤

C.骨纤维异常增殖症

D.巨颌症

E.牙源性纤维瘤

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第7题

患者,16岁,女性。右侧下颌骨逐渐膨大8年。近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大,但以颊侧
更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细骨小梁。可能的诊断为

A、化牙骨质纤维瘤

B、骨化性纤维瘤

C、骨纤维异常增殖症

D、巨颌症

E、牙源性纤维瘤

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第8题

患者,女性,16岁,右侧下颌骨逐渐膨大8年,近来增大速度减慢。检查见下颌骨体部弥漫性膨大,但以颊侧
更明显,质硬。X线片示右下颌骨体部呈磨砂玻璃样,与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常骨组织,其中有较多的纤细骨小梁。诊断为

A.化牙骨质纤维瘤

B.骨化性纤维瘤

C.骨纤维异常增殖症

D.巨颌症

E.牙源性纤维瘤

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第9题

女性,16岁。平素体健,学校体检时心率80次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显,下
列何项处理较宜

A、卧床休息

B、应用洋地黄

C、口服利尿剂

D、避免重体力劳动,防感染

E、如常人活动

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第10题

患者女,学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当保健指导是()。

A.避免重体力活动,防止感染,经常随访

B.及早洋地黄治疗

C.宜口服利尿剂

D.保持卧床休息

E.住院进行治疗

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