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[主观题]

病历摘要女性,28岁。下腹剧痛伴阴道少量出血3天,晕倒2小时。患者3日前出现下腹部疼痛并感头晕、乏力

,同时阴道出血,量少,色暗红且淋漓不净,曾到某医院就诊,服药后阴道出血量并未减少。2小时前突感下腹部剧烈疼痛,肛门坠胀,头晕并晕倒,急诊来院。既往史:体健,否认心、肝、肾等疾病。14岁初潮,平素月经规律,周期35日,经期4~5日,量多,无痛经。本月尚没来月经。安全期避孕。查体:T 36℃,P102次/分,R22次/分,BP 80/50mmHg,急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺未见异常。外阴有血迹,阴道通畅、后穹饱满,宫颈光滑、有举痛,子宫前倾、稍大、稍软、活动良好、轻压痛,子宫左后方触及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧附件区未触及异常。辅助检查:尿妊娠试验阳性;血白细胞10.8×10病历摘要女性,28岁。下腹剧痛伴阴道少量出血3天,晕倒2小时。患者3日前出现下腹部疼痛并感头晕、乏力/L,血红蛋白90g/L,血小板145×10病历摘要女性,28岁。下腹剧痛伴阴道少量出血3天,晕倒2小时。患者3日前出现下腹部疼痛并感头晕、乏力/L。B型超声检查见子宫左后方7.8cm×6.6cm×6.4cm囊性包块,形状欠规则,直肠子宫凹陷液性暗区。

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第1题

患者,女性,28岁,停经45天,阴道少量流血1天,早上5点突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹窿触痛()。入院后初步诊断为输卵管妊娠,此时最有价值的辅助检查方法是()

A.腹腔镜检查

B.阴道后穹窿穿刺

C.输卵管造影

D.腹部B超

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第2题

患者女性,28岁。停经50天,1天前出现阴道少量流血,2小时前突发下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmhg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软,该患者目前存在的主要护理问题是()

A.体液不足

B.恐惧

C.焦虑

D.疼痛

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第3题

病人,女性,28岁。停经45天,阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/min。妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹窿触痛()。入院后初步诊断为输卵管妊娠。此时最有价值的辅助检查方法是()

A.腹部B超

B.血hCG

C.阴道后穹窿穿刺

D.腹腔镜检查

E.输卵管造影

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第4题

病人,女性,28岁,停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/nin,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。该病人最可能的诊断是()

A.前置胎盘

B.异位妊娠

C.难免流产

D.先兆流产

E.急性盆腔炎

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第5题

【简要病史】女性,28岁,阴道少量出血,间歇性下腹剧痛5h。

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第6题

患者,女性,28岁。停经45天,阴道少量流血1天。早上5点突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面
色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:阴道畅,有少量血液,宫颈举痛明显,后穹窿触痛()。入院后初步诊断为输卵管妊娠,此时最有价值的辅助检查方法是()

A.腹腔镜检查

B.阴道后穹隆穿刺

C.输卵管造影

D.腹部B超

E.血HCG

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第7题

病人,女性,28岁,停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/nin,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软()

A.针对该病人的护理措施,错误的是

B.取半卧位

C.保暖,给氧

D.密切监测生命体征

E.迅速开放静脉通路

F.做好腹部手术前准备

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第8题

患者,女性,28岁。停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。
入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹窿饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。针对该患者的护理措施,错误的是()

A.取半卧位

B.保暖,给氧

C.迅速开放静脉通路

D.密切监测生命体征

E.做好腹部手术前准备

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第9题

6. 患者,28岁。停经49日,阴道少量流血3日,今晚7时突然出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥急送入院。查体:血压80/50mmHg,脉搏109次/分,面色苍白,右下腹压痛,移动性浊音(),妇科检查:阴道内少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是

A.住院观察病情发展

B.立即行腹腔镜检查

C.行阴道后穹隆穿刺,并行急诊手术准备

D.给予药物止血治疗

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第10题

6. 患者,28岁。停经49日,阴道少量流血3日,今晚7时突然出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥急送入院。查体:血压80/50mmHg,脉搏109次/分,面色苍白,右下腹压痛,移动性浊音(),妇科检查:阴道内少量血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是

A.住院观察病情发展

B.立即行腹腔镜检查

C.行阴道后穹隆穿刺,并行急诊手术准备

D.给予药物止血治疗

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