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病史:患者女性,46岁,右腕部摔伤2小时。(图5-27)

病史:患者女性,46岁,右腕部摔伤2小时。(图5-27)

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第1题

患者,女性,46岁,右手麻痛2年,有夜间麻醒史,近一个月来症状加重。查体,右大鱼际肌轻度萎缩,肌力4级,右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退,腕部Tinel征阳性,临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查,最有可能出现的结果是A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长,示指SNAP波幅低B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长,小指SNAP波幅低C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常,示指SNAP波幅正常D、尺神经腕

患者,女性,46岁,右手麻痛2年,有夜间麻醒史,近一个月来症状加重。查体,右大鱼际肌轻度萎缩,肌力4级,右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退,腕部Tinel征阳性,临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢神经传导检查,最有可能出现的结果是A、正中神经腕部CMAP潜伏时延长,示指SNAP波幅低

B、尺神经腕部CMAP潜伏时延长,小指SNAP波幅低

C、正中神经腕部CMAP潜伏时正常,示指SNAP波幅正常

D、尺神经腕部CMAP潜伏时正常,小指SNAP波幅正常

E、正中神经腕部CMAP潜伏时延长,小指SNAP波幅低

患者做右上肢针极肌电图检查,最有可能出现的结果是A、小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

B、拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C、旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

D、拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

E、桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

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第2题

病历摘要女性,74岁。走路摔伤后右手腕部疼痛,活动受限2小时。患者2小时前在结冰的路面行走,不慎跌
倒,右手着地。伤后右手腕部疼痛、肿胀,活动受限。急来就诊。受伤后无意识障碍,无腹痛,无呼吸困难,未排大小便。既往史:身体健康。查体:T 36.9℃,P 90次/分,R20次/分,BP 120/80mmHg。神志清楚,头、颈部检查未见异常,胸部心、肺检查及腹部触诊均无异常所见。外科情况:右手腕部轻度肿胀,活动明显受限。侧面观看呈现出"餐叉"样畸形,正面则呈"枪刺"样畸形。局部压痛明显,未触及骨擦音和骨擦感。伤侧手指活动自如,皮色正常,温度良好,皮肤感觉未见异常。

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第3题

患者,46岁,女性,2小时骑车时不慎摔倒,伤后右侧髋部明显疼痛,右下肢不能活动,入院后查体:右侧髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。初步考虑()。

A.骨盆骨折

B.髋关节脱位

C.股骨头骨折

D.坐骨神经损伤

E.股神经损伤

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第4题

患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心
电图V1~V3T波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。

该患者诊断

A.冠心病,心绞痛

B.高血压病

C.心脏神经官能症

D.心肌缺血

E.前壁心肌梗死

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第5题

(题干)患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律

(题干)患者,女性,46岁。突发胸部疼痛2小时,伴全身大汗,面色苍白。查体:血压152/88mmHg,R90次/分,律齐,心电图V1~V3 T波倒置,经硝酸甘油、地西泮等治疗后症状缓解,再次做心电图检查,结果同上。既往体健,无高血压、糖尿病史,月经正常。该患者诊断A.冠心病,心绞痛

B.高血压病

C.心脏神经官能症

D.心肌缺血

E.前壁心肌梗死

进一步的检查哪项具有确诊意义A.超声心动图

B.动态心电图

C.活动平板试验

D.放射性核素扫描

E.冠状动脉造影

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

患者,46岁,女性,2小时骑车时不慎摔倒,伤后右侧髋部明显疼痛,右下肢不能活动,入院后查体:右侧髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。该患者若需要治疗,早期治疗应首先考虑()。

A.Allis法复位

B.钉子鞋固定

C.手法复位后石膏外固定

D.手法复位后悬吊固定

E.切开复位后内固定

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第7题

患者,女性,46岁,右手麻痛2年,有夜间麻醒史,近一个月来症状加重。查体,右大鱼际肌轻度萎缩,肌力4级,右手桡侧三指半皮肤刺痛觉减退,腕部Tinel征阳性,临床诊断是右腕管综合征。患者做右上肢针极肌电图检查,最有可能出现的结果是()

A.小指展肌出现正尖纤颤电位及混合相

B.拇短展肌出现正尖纤颤电位及混合相

C.旋前圆肌出现正尖纤颤电位及混合相

D.拇长屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

E.桡侧腕屈肌出现正尖纤颤电位及混合相

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第8题

病史:女性,65岁,摔伤40分钟。诊断:A、右尺骨骨折B、左桡骨骨折C、左肱骨骨折D、左肱骨骨质疏松E、左尺

病史:女性,65岁,摔伤40分钟。诊断:

病史:女性,65岁,摔伤40分钟。诊断:A、右尺骨骨折B、左桡骨骨折C、左肱骨骨折D、左肱骨骨质疏松

A、右尺骨骨折

B、左桡骨骨折

C、左肱骨骨折

D、左肱骨骨质疏松

E、左尺骨骨折

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第9题

病例摘要:女性,80岁。摔伤致左肩部肿痛,活动受限2小时。2小时前在家中不慎摔倒,左肩部着地受伤,肩
部肿胀疼痛,不能活动。右手托左前臂来诊。病程中无意识障碍,无呼吸困难,无胸腹痛。未排二便。既往有高血压、冠心病史10余年。糖尿病史20余年。查体:T36.8℃,P113次/分,R23次/分,BP168/113mmHg。心肺(一)。骨科专科检查:按视触动量顺序进行。右肩部肿胀、压痛,肩关节活动受限,关节盂无空虚,Dugas征阴性。前臂及手部感觉、运动、血供均无异常。辅助检查:左肩关节正X线片显示:左肱骨外科颈多处骨折线,周围多个小骨碎片,向外侧成角移位(见X线片所示)。

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第10题

病例摘要:女性,60岁,摔伤致右腕部肿痛、畸形不能活动3小时。3小时前行走时滑倒,右手掌着地受伤,当
即腕部畸形、疼痛,不敢活动。急来就诊。伤后无昏迷,无腹痛,无呼吸困难。未排二便。查体:T36.5℃,P102次/分,R20次/分,BP137/80mmHg。心肺(一)骨科专科检查:右腕部肿胀,侧面看呈"银叉"畸形,正面看呈"枪刺样"畸形。局部压痛明显,腕关节活动障碍。辅助检查:右腕关节正侧位片示:右桡骨远端近似横行骨折线,骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位,略有重叠。

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