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[主观题]

患者男性,35岁,因“劳力性呼吸困难,心悸、气促、少尿、下肢水肿1年余,咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加

重,夜间不能平卧1周”来诊。超声心动图:左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数0.30。既往无特殊病史。首先考虑的诊断是A、肺部感染

B、慢性左侧心力衰竭

C、急性右侧心力衰竭

D、心包炎

E、急性左侧心力衰竭

治疗时不应采用的药物为A、硝普钠

B、β受体阻断药

C、呋塞米

D、抗感染药物

E、洋地黄类药物

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第1题

患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳、声音嘶哑。患者既往有风混热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心辯膜病。(3)二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

A.水肿

B.咯血

C.劳力性呼吸因难

D.咳嗷

E.端坐呼吸

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第2题

患者男性,35岁,近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,伴发作性眩晕,体格检查心脏轻度增大,胸骨左
缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,心尖部闻及收缩期杂音、第四心音,下蹲位杂音减轻。诊断应考虑

A.缺血性心肌病

B.心包积液

C.扩张型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.风湿性心瓣膜病

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第3题

患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热1
0年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A、水肿

B、咯血

C、劳力性呼吸困难

D、咳嗽

E、端坐呼吸

慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、肺动脉瓣

D、主动脉瓣

E、静脉瓣

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、窦房传导阻滞

D、阵发性室上速

E、房室传导阻滞

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第4题

男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。口服地高辛0.25mg,1次/d,既往无任何特殊病史。 4 、根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑()

A.肺部感染

B.慢性心力衰竭

C.急性左心衰竭

D.心包炎

E.急性右心衰竭

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第5题

患者,女性,35岁,患有风湿热11年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为“慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄”,二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

A.腹胀

B.下肢水肿

C.劳力性呼吸困难

D.肝区疼痛

E.咯血

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第6题

题干:男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢水肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难
加重,夜间不能平卧,超声心动图示,左、右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。 根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑

A.肺部感染

B.急性左心衰竭

C.慢性心力衰竭

D.心包炎

E.急性右心衰竭

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第7题

患者,男性,53岁。近日体力活动后出现呼吸困难,休息后可缓解,此症状为()。

A.劳力性呼吸困难

B.支气管扩张

C.慢性右心衰竭

D.阵发性呼吸困难

E.端坐呼吸

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第8题

男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。该患者的心功能为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无症状性心功能不全

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第9题

患者,女,35岁,风湿性心脏病史10年,因劳力性呼吸困难2月就诊。心电图表现:P波增宽时间大于0.12s,并有切迹,首先应考虑()。

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心房肥大

D.右心室增大

E.心肌缺血

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