患者突发左侧肢体无力,影像学检查提示考虑急性脑梗死,欲行溶栓治疗,溶栓治疗的禁忌证包括
A.短暂性脑缺血发作(TIA)迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者
B.发病时间窗在4.5小时内
C.有胃溃疡病史多年
D.过去1个月有脑卒中或头部外伤史
E.血压170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)
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A.短暂性脑缺血发作(TIA)迅速好转的脑卒中患者及症状轻微患者
B.发病时间窗在4.5小时内
C.有胃溃疡病史多年
D.过去1个月有脑卒中或头部外伤史
E.血压170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)
第1题
A.发病时血压170/100mmHg,应给予降压治疗
B.此患者是右侧颈内动脉闭塞所致
C.可考虑静脉溶栓治疗
D.如患者发病5小时,即使在影像学指导下,也不考虑溶栓治疗
第2题
患者,男性,65岁,突发左侧肢体乏力2小时入院,体检示左侧肢体肌力下降,首选的影像学检查方法为
A、X线片
B、CT扫描
C、MRI检查
D、ECT检查
E、超声检查
第4题
患者男,65岁。突发左侧肢体乏力2小时入院,体检示左侧肢体肌力下降,首选的影像学检查方法为
A、X线片
B、CT扫描
C、MRI检查
D、超声检查
E、ECT检查
第5题
A、临床症状持续超过1小时且神经影像学检查有明确病灶者也可称为短暂性脑缺血发作
B、发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常有轻微神经缺损表现或CT及MRI显示脑组织缺血征象
C、TIA是局灶性脑缺血导致突发短暂性、不可逆性神经功能障碍
D、临床症状一般持续10~20分钟,多在1小时内缓解,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状,结构影像学(CT、MRI)检查无责任病灶
E、TIA定义时限为6小时内恢复
第7题
A.CTA
B.MRA
C.DSA
D.MRI
第8题
B、MRA
C、数字减影血管造影(DSA)
D、MRI
E、SPECT
F、PET-CT
G、条件允许时,立体定向穿刺活检
提示:考虑动静脉畸形诊断成立,Spetzler-Martin分级Ⅱ级。以下治疗符合原则的是A、手术切除
B、放射外科治疗
C、血管内介入治疗
D、放射外科和血管内介入联合治疗
E、保守治疗,密切观察
F、抗癫痫治疗
提示:手术切除后随访1个月,患者恢复良好。查体:生命体征平稳,语言功能正常,右侧肢体肌力4级。应进一步进行的处理包括A、颅脑MRI检查
B、数字减影血管造影(DSA)
C、超声多普勒检查脑血流情况
D、脑电图检查
E、PET-CT检查
F、康复治疗
第9题
A.急诊行肿瘤切除
B.急诊头颅CT检查
C.增加甘露醇剂量
D.检查有无其他合并症
E.择期手术
第10题
B、肿瘤性颅内出血
C、颅内压增高所致
D、合并其他疾病所致
E、脱水剂剂量不足所致
第一步处置最重要的是A、急诊行肿瘤切除
B、急诊头颅CT检查
C、增加甘露醇剂量
D、检查有无其他合并症
E、择期手术
手术原则不包括A、血肿清除和肿瘤切除
B、小的出血不需要特殊处理
C、较大的出血占位效应明显者急诊手术
D、仅行血肿清除
E、恶性肿瘤术后辅以放化疗
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