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[主观题]

患儿,5岁。多次患肺炎,查体无发绀,左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤,脉压增宽,有

周围血管搏动征。以下诊断最正确的是

A、肺动脉口狭窄

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、完全性大动脉错位

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第1题

5岁患儿,多次患肺炎,查体无发绀.左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤,脉压增宽,有周围血管搏动征,以下哪项诊断最正确

A、肺动脉口狭窄

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、完全性大动脉错位

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第2题

5岁患儿,曾经多次患肺炎,平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音,伴有水冲脉。最可能的诊断为()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.肺动脉瓣狭窄

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第3题

5岁患儿,曾经多次患肺炎,平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音,伴有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为()

A.体循环血流量增加,肺循环血流量减少

B.体循环血流量减少,肺循环血流量增加

C.体循环、肺循环血流量无变化

D.由右向左分流

E.由双向分流

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第4题

患儿,5岁。多次患肺炎,查体无发绀,胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤,脉压增宽
,有周围血管搏动征。以下哪项诊断最正确A、肺动脉口狭窄

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、完全性大动脉错位

该病的CT表现为A、主动脉弓降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接

B、降主动脉内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接

C、主动脉弓降部上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接

D、降主动脉上外壁与左肺动脉内下壁之间有直接连接

E、升主动脉降部内下壁与左肺动脉上外壁之间有直接连接

在下列治疗方法中,最合理的是A、支持治疗

B、抗感染治疗

C、手术治疗

D、无须治疗

E、以上都不是

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第5题

5岁女孩,平时无发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。查体:胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。该病人的血流动力学改变主要为()

A.体循环血流量增加,肺循环血流量减少

B.肺循环血流量增加,体循环血流量减少

C.体循环、肺循环血流量无变化

D.有双向分流存在

E.有右向左分流存在

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第6题

患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。
追问病史,有哪项症状曾经出现的可能性较大()
患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。

追问病史,有哪项症状曾经出现的可能性较大()

A.经常发热

B.反复肺炎

C.蹲踞动作

D.水肿

E.气急、多汗

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第7题

患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。下列哪项与该病例符合()

A.体格发育落后

B.皮肤、黏膜青紫,杵状指

C.智力障碍

D.蹲踞动作

E.易并发感染性心内膜炎

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第8题

患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(+),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。
诊断应考虑为()
患儿5岁,自6个月起出现发绀,逐渐加重,有昏厥史,无肺炎史。查体:发绀明显,杵状指(),胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80%,心电图显示右心室肥大。

诊断应考虑为()

A.大动脉转位

B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损

C.艾森曼格综合征

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

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第9题

(52~54题共用题干)2岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖冲动弥散,胸骨左缘第 2肋间闻及3级连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。此患儿最可能出现的体征是

A.脉压增宽

B.脉压缩窄

C.上肢血压高于下肢

D.四肢血压均降低

E.舒张期血压高

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第10题

7岁患儿,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及
II~亚级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。应首先考虑下列哪种疾病()

A.艾森曼格综合征

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症

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