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[主观题]

患者男性,19岁。因全身红斑、水疱,眼部、口腔、外阴黏膜溃疡1周入院。患者1周前因发热、咳嗽,服用安痛

定、红霉素及清开灵等药物,次日出现眼周红肿、黄白色分泌物。皮损逐渐泛发全身,伴发热。于当地诊为“麻疹”,用青霉素等药无效。5天前面部开始出现水疱,口腔及外阴溃疡,全身红色丘疹融合成暗红斑。出现散在水疱、大疱,伴高热。否认系统病史和药物过敏史。体格检查:T 39℃,双肺呼吸音稍粗。双眼睑肿胀,较多黄白色分泌物。口唇糜烂,口腔及外阴黏膜溃疡。面部及躯干四肢可见浮肿性暗紫红色斑,融合成大片状,表面松弛,散在浅糜烂面,少量渗出。临床诊断首先考虑A、中毒性表皮坏死松解型药疹

B、重症多性红斑

C、寻常型天疱疮

D、落叶型天疱疮

E、成人金黄色葡萄球菌烫伤样综合征

与本病最可能相关的致病原因是A、病毒或细菌引起的上呼吸道感染

B、皮肤自身免疫性损伤

C、金黄色葡萄球菌毒素作用

D、当地以“麻疹”用“青霉素”治疗

E、服用安痛定

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第1题

患者男性,27岁,因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为首要的处理措施是()

A.使用糖皮质激素

B.使用抗菌素

C.外用药物

D.口腔及眼部黏膜护理

E.抽疱

F.停用阿莫西林

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第2题

患者男性,27岁,因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物
,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为最可能的诊断是什么A、多形红斑

B、大疱表皮松解型药疹

C、红皮病型药疹

D、固定型药疹

E、多形红斑型药疹

F、水痘

你认为首要的处理措施是A、使用糖皮质激素

B、使用抗菌素

C、外用药物

D、口腔及眼部黏膜护理

E、抽疱

F、停用阿莫西林

如果处理不当,该患者可能出现A、大疱表皮松解型药疹

B、重症多形性红斑

C、电解质紊乱

D、继发感染

E、肾功能损害

F、高热

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第3题

患者,男性,27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为最可能的诊断是A、多形红斑B、大疱表皮松解型药疹C、红皮病型药疹D、固定型药疹E、多形

患者,男性,27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。你认为最可能的诊断是A、多形红斑

B、大疱表皮松解型药疹

C、红皮病型药疹

D、固定型药疹

E、多形红斑型药疹

F、水痘

你认为首要的处理措施是A、使用糖皮质激素

B、使用抗菌素

C、外用药物

D、口腔及眼部黏膜护理

E、抽疱

F、停用阿莫西林

如果处理不当,该患者可能出现A、大疱表皮松解型药疹

B、重症多形性红斑

C、电解质紊乱

D、继发感染

E、肾功能损害

F、高热

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第4题

患者男性,61岁,因全身红斑、水疱2个月就诊。为明确诊断,组织病理活检的最佳位置是A、正常皮肤B、糜烂

患者男性,61岁,因全身红斑、水疱2个月就诊。为明确诊断,组织病理活检的最佳位置是

A、正常皮肤

B、糜烂面

C、皮肤红斑

D、结痂皮损

E、小水疱

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第5题

患者,男性,19岁,因臀部红肿在外科诊断为疖,为提高机体免疫功能,不适合采用 ()A.紫外线疗法:全身

患者,男性,19岁,因臀部红肿在外科诊断为疖,为提高机体免疫功能,不适合采用 ()

A.紫外线疗法:全身法,亚红斑量

B.日光浴

C.温水浴、矿泉浴或盐水浴

D.He-Ne激光疗法

E.有氧运动,如步行、骑车等

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第6题

患者男性,66岁,因皮肤红斑、水疱1个月就诊。查体发现全身散在红斑、水疱。为明确诊断,以下哪项发现对
诊断原发病最有意义

A、血常规化验异常

B、肝功化验异常

C、尼氏征检查阳性

D、糜烂面培养有金黄色葡萄球菌生长

E、低蛋白血症

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第7题

患者男性,68岁。因全身皮肤起水疱1个月就诊。查体发现患者四肢、躯干散在红斑、水疱和紧张性大疱,部
分疱液为血性,最可能的诊断是

A、寻常型天疱疮

B、落叶型天疱疮

C、疱疹样皮炎

D、妊娠疱疹

E、大疱性类天疱疮

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第8题

有关多形渗出性红斑下列哪项描述是错误的A.口腔黏膜表现为大面积糜烂B.皮肤损害为红斑、水疱C.眼

有关多形渗出性红斑下列哪项描述是错误的

A.口腔黏膜表现为大面积糜烂

B.皮肤损害为红斑、水疱

C.眼部病损为虹膜睫状体炎及前房积脓

D.是一种变态反应性疾病

E.所有患者都伴有明显的全身反应

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第9题

患者男性,27岁,因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。如果处理不当,该患者可能出现()

A.大疱表皮松解型药疹

B.重症多形性红斑

C.电解质紊乱

D.继发感染

E.肾功能损害

F.高热

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第10题

患者女,3个月,因“全身皮肤水疱、红斑、色素沉着、结痂3个月”来诊。患儿出生后4 d,双下肢出现散在水疱
,数日后蔓延至躯干。水疱糜烂、结痂后新的水疱出现。1个月后出现红斑、结节、疣状斑块及涡旋状色素沉着。否认家族类似病史及父母近亲婚配。查体:四肢、躯干见网状、漩涡状色素沉着及红斑、疣状结节,散在水疱。该病诊断为A、遗传性大疱性表皮松解症

B、儿童类天疱疮

C、网状肢端色素沉着症

D、色素失禁症

E、着色性干皮病

该病的特征不包括A、可有斑状脱发、甲营养不良等其他皮损表现

B、特征损害为水疱、疣状增生、泼水状色素沉着三期

C、发生在男性患者常为致死性

D、可有牙齿异常、神经系统受累、眼睛损害等多系统受累表现

E、女性患者随年龄增加皮损加重

该病的遗传方式是A、常染色体隐性遗传

B、常染色体显性遗传

C、多基因遗传

D、X连锁遗传

E、Y连锁遗传

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