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[主观题]

25岁初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25秒/(6~7)分钟,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5c

25岁初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25秒/(6~7)分钟,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,S=-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确

A、静点催产素

B、人工破膜

C、人工破膜后静点催产素

D、剖宫产

E、顺其自然

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第1题

患者28岁,孕1产0,妊40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来,入院查体BP120/80mmHg,LOA位,儿头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S,宫缩20s/5~7min,弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断()

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.二程延长

E.滞产

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第2题

25岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎&,158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(土),无自觉症状。此时不恰当的处理应是()

A.急查胎盘功能

B.左侧卧位

C.静滴肼屈嗪

D.阴道检查了解头盆关系

E.间断吸氧

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第3题

某孕妇,26岁,孕1产0,,妊娠40周。检查:胎方位枕左前,有规律宫缩已18小时,宫颈扩张3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好。宫缩较初期间歇延长,为5~10分,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬。经详细检查无头盆不称、骨盆狭窄。该产妇除有宫缩乏力外,还应诊断()

A.第二产程延长

B.活跃期延长

C.活跃期缩短

D.潜伏期延长

E.潜伏期缩短

F.潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期,超过16小时为潜伏期延长

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第4题

35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头+1,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心116次/分。本例诊断错误的项目是()

A.枕后位

B.高龄初产

C.胎儿窘迫

D.潜伏期延长

E.胎头下降停滞

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第5题

25岁初产妇,孕39周,规律宫缩7小时,血压110/70mmHg,骨盆外测量未见异常,预测胎儿体重为2650g,枕左
前位,胎心140次/分,肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确的处置应是

A.不予干涉,观察产程进展

B.静脉滴注缩宫素

C.静脉推注地西泮(安定)

D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C

E.人工破膜

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第6题

25岁初产妇,孕1产0,妊娠34周,因胎动胎心消失1周入院,经利凡诺引产后娩出一死女婴,之后阴道即开始
不断地出血,人工完整剥离胎盘并使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块。此例产后出血的原因可能是

A、宫缩乏力致产后出血

B、凝血功能障碍

C、子宫破裂

D、宫内感染

E、子宫颈裂伤

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第7题

患者28岁,孕1产0,妊40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来,入院查体BP120/80mm
H9,10A 位,儿头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2Cm,先露S一3,宫缩20s/5~7min,弱。出口横径8Cm。此产妇目前产程情况主要诊断

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.二程延长

E.滞产

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第8题

34岁初产妇,孕4产0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时人院待产。人院后,因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀,心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分、律整。本例最可能的诊断是()。

A.肺动脉栓塞

B.支气管哮喘

C.羊水栓塞

D.心力衰竭

E.子宫破裂

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第9题

初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~30秒/6~7分,骨盆测量正常,肛查:宫口开大5cm,S=-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确?()

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.静滴小剂量缩宫素

D.立即剖宫产

E.待宫口开全阴道助产

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第10题

初产妇,孕2产0,规律宫缩18小时,胎心好,宫缩20~25s/6~7min,骨盆测量正常,肛查,宫口开大5cm,S-3,跨耻征阳性,其处理哪项正确()

A.静点催产素

B.人工破膜

C.人工破膜后静点催产素

D.剖宫产

E.顺其自然

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