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[主观题]

一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出

现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为A、胆总管损伤

B、胆囊管钛夹脱落

C、小肠穿刺损伤

D、小肠电热损伤

E、肝损伤

该病人的可能处理下列哪一项最直接A、严密观察

B、剖腹探查

C、穿刺引流

D、胃肠减压

E、抗生素治疗

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更多“一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后…”相关的问题

第1题

一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4 天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为（）

A.小肠电热损伤

B.肝损伤

C.胆总管损伤

D.胆囊管钛夹脱落

E.小肠穿刺损伤

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第2题

请你为一位拟行胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术的“慢性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石”病人，制定一份术前责任护士准备计划？

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第3题

患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者查体

时最可能存在的体征是A、双肺有啰音

B、心脏有杂音

C、麦氏点压痛

D、肝浊音界消失

E、Murphy征阳性

如查体时发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一肿块并有触痛。首先考虑的诊断是A、胆囊癌

B、胆管癌

C、胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、结肠肝曲癌

该病人若行B超检查，观察重点应是A、胆囊结石的数量

B、胆囊壁的厚度

C、胆管壁的厚度

D、肝脏的大小

E、胆囊及胆管的大小

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第4题

男性，52岁，应突发.上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院，诉腹部剧痛，间歇发作并向右肩部放射，疼痛发作时大汉淋漓，伴恶心、呕吐。查体：右上腹轻度深压痛病人最可能的诊断（）

A．胆囊炎

B．胆囊结石

C．胆总管结石

D．胆道蛔虫

E．胃穿孔

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第5题

患者老年男性，因“间断腹痛2年”入院。腹部超声：胆囊增大，多发胆囊结石，考虑为慢性胆囊炎合并胆囊结石，行腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病病史，术后3天患者胸痛、憋喘，心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死，转心内科行冠状动脉支架置入术，治疗后病情稳定出院，出院主要诊断应选择（）

A.慢性胆囊炎合并胆囊结石

B.急性前壁心肌梗死

C.胆囊结石

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第6题

男性，65岁，上腹部饱胀不适2个月，皮肤巩膜黄染7天，逐渐加重，皮肤瘙痒。发病以来体重下降约5kg。查体：体温36.7℃，皮肤巩膜黄染，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管扩张。应警惕该病人是否发生了（)。

A.胰腺癌

B.肝外胆管结石

C.病毒性肝炎

D.急性胆囊炎、胆囊结石

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第7题

（46～47题共用题干) 女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近l周出现阵发性腹痛伴频繁

(46～47题共用题干) 女，47岁，因胆囊结石、慢性胆囊炎行胆囊切除术后2年，近l周出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便1天入院。查体：腹稍胀，上腹部压痛，肠鸣音亢进此患者首先应做的检查是

A.腹部B超

B.立位X线腹平片

C.肛门指检

D.上消化道造影

E.胃镜检查

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第8题

男性，65岁，上腹部饱胀不适2个月，皮肤巩膜黄染7天，逐渐加重，皮肤瘙痒。发病以来体重下降约5kg。查体：体温36.6℃，皮肤巩膜黄染，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管扩张。应警惕该病人是否发生了

A.肝内胆管结石

B.肝外胆管结石

C.病毒性肝炎

D.急性胆囊炎、胆囊结石

E.慢性胆囊炎

F.胰头癌

G.胰腺癌

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第9题

老年男性，因间断腹痛2年入院。腹部B超胆囊增大，多发胆囊结石，考虑为慢性胆囊炎合并胆囊结石，行

腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病史，术后3天患者胸痛、喘憋,心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死，转心内科行冠状动脉支架置入术，治疗后病情稳定出院，出院主要诊断选择（）

A．冠心病

B．急性前壁心肌梗死

C．慢性胆囊炎合并胆囊结石

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第10题

男性，65岁，上腹部饱胀不适2个月，皮肤巩膜黄染7天，逐渐加重，皮肤瘙痒。发病以来体重下降约5kg。查体：体温36.7℃，皮肤巩膜黄染，腹软，胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张，胆囊胀大，胰管扩张。应警惕该病人是否发生了

A.肝内胆管结石

B.肝外胆管结石

C.病毒性肝炎

D.急性胆囊炎、胆囊结石

E.慢性胆囊炎

F.胰头癌

G.胰腺癌

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