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[主观题]

男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色

苍白,血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断()

A、血白细胞计数

B、甲状腺功能

C、血糖测定

D、24小时尿VMA定性

E、24小时尿游离皮质醇测定

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第1题

患者,男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现
面色苍白,BP 200/130mmHg(26.7/17.3kPa),P136/min。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断 ()

A.血白细胞计数

B.甲状腺功能

C.血糖测定

D.24小时尿VMA定性

E.24小时尿游离皮质醇测定

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第2题

男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3 年,此次因情绪激动急性发作来诊。查体:面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。为明确诊断,应进行的初筛测定是()

A.血糖

B.甲状腺激素

C.24h尿游离皮质醇

D.24h尿香草基杏仁酸

E.血游离皮质醇

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第3题

男性,35岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍
白,血压200/130mmHg,心率136/分钟。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断A、血白细胞计数

B、甲状腺功能

C、血糖测定

D、24小时尿VMA定量

E、24小时尿游离皮质醇测定

入院后,夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压190/130mmHg,心率140次/分钟,几分钟后明显大汗、恶心,血压降至40/20mmHg,出现哪种情况的可能性最大A、嗜铬细胞瘤瘤内出血

B、蛛网膜下腔出血

C、心力衰竭

D、低血糖反应

E、严重心律失常

如腹部CT检查未发现异常,下列哪项检查最有意义A、B超

B、MRI

C、腹平片

D、MIBG

E、血管造影

若患者测血压持续在200/130mmHg,此时应选用哪项检查明确诊断A、OGTT

B、酚妥拉明试验

C、皮质醇节律

D、胰升血糖素试验

E、地塞米松抑制试验

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第4题

患者女性,30岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现
面色苍白,血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。对患者进行初筛诊断的检查应选

A.激发试验

B.胰岛素测定

C.尿儿茶酚胺的测定

D.甲状腺功能

E.24小时尿VMA定性

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第5题

男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。如果能除外瘤内出血、心衰和心律失常,对患者应采取的急救措施是()

A.酚妥拉明静脉注射

B.心得安静脉注射

C.胰高血糖素静脉注射

D.哌唑嗪静脉注射

E.甲基多巴口服

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第6题

男性,35岁。阵发性心悸3年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率190次/分,逆
行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.房性期前收缩

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

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第7题

男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg,下列哪项检查对诊断有帮助()

A.螺内酯试验

B.酚妥拉明试验

C.胰高血糖素试验

D.皮质醇节律

E.地塞米松抑制试验

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第8题

男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗,约半小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查体:P85次/min,BP26/16kPa(195/120mmHg),心肺未见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酚胺阳性,留院观察,1小时后血压、心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是

A、1型糖尿病

B、原发性高血压病

C、原发性醛固酮增多症

D、嗜铬细胞瘤

E、皮质醇增多症

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第9题

男性,35岁,近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗、约半 小时或1小时后缓解,此次发作时来院就诊,查
体:P85次/分, BP26/16KPa,心肺来见明显异常,尿糖阳性,尿儿茶酸酚胺阳性, 留院观察,1小时后血压;心率又恢复正常,则病人的诊断最可能是

A.H型糖尿病

B.原发性高血压病

C.原发性醛固碉增多症

D.嗜铬细胞瘤

E.皮质醇增多症

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第10题

男性,39岁,反复发作性头痛、心悸、出汗3年,再发1h急诊入院。检查发现面色苍白,血压200/130mmHg,心率136次/分。患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压为190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗,恶心,血压降至40/20mmHg,患者可能发生除哪项以外的情况()

A.肿瘤可能以分泌肾上腺素为主

B.嗜铬细胞瘤瘤内出血

C.心衰

D.低血糖反应

E.严重心律失常

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