女性，36岁。不规则低热、关节痛1年余，面颊水肿性固定红斑半年，日晒后面部皮损加重，伴口干，张口困难

，近感吞咽困难，遇冷时手指苍白疼痛就诊。化验：ANA()，ESR150mm/1h，抗dsDNA抗体()，抗Scl-70抗体()，食管吞钡检查食管蠕动差，最可能的诊断是

A.白塞病

B.Reiter综合征

C.干燥综合征

D.Felty综合征

E.重叠综合征

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第1题

女性，36岁。不规则低热关节痛1年余，面颊水肿性固定红斑半年，日晒后面部皮损加重，伴口干，张口困难，

近感吞咽困难，遇冷时手指苍白疼痛就诊。化验：ANA()，ESR150mm／h，抗dsDNA抗体()，抗Scl一70抗体()，食管吞钡检查食管蠕动差。

A.贝赫切特综合征

B.REITER综合征

C.干燥综合征

D.FELTY综合征

E.重叠综合征以下病人最可能的诊断是：

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第2题

女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个龋齿，双下肢见多个米粒大小红色丘疹，边界清，压之不褪色。血GLB：40g/L，ESR：55mm/h，抗SSA()，ANA()，RF()，裂隙灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。下列说法正确的是（）。

A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D.干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒

E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

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第3题

A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D.干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒

E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

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第4题

女性，35岁。不规则低热、关节痛1年余，近半年来出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。

查体：舌干燥，见数个龋齿，双下肢见多个米粒大小红色丘疹，边界清，压之不褪色。血GLB40g/L，ESR55mm/h，抗SSA(＋)，ANA(＋)，RF(＋)，裂隙灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是：

A．干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病

B．该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现

C．继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存

D．干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒

E．病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好

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第5题

简要病史女性，36岁。主诉：低热、四肢关节痛3周就诊。

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第6题

女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3.2×10／L，尿蛋白30mg／dl，血沉32mm／第1小时末。为确诊首要的检查是A、抗核抗体谱B、双手X线片C、骨髓涂片D、RFE、HLA－B男性，22岁，查体血压140／90mmHg （18.7／12kPa），B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾A、B超肾单个囊肿直径≤3c

女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿大不明显，无畸形。血白细胞3.2×10/L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。为确诊首要的检查是A、抗核抗体谱