男性,40岁。有慢性乙型肝炎史已10年,1年来乏力、消瘦、胃纳不佳,肝区时有胀痛不适来诊。体检:巩膜无

第1题

男性，40岁。有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输

，适应证为

A．感染性腹水

B．癌性腹水

C．血性腹水

D．近期有消化道出血

E．肝肾综合征

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第2题

男性，40岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支／

男性，40岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支/天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。最可能的诊断为()。

A . 慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B . 支气管扩张合并感染

C . 支气管内膜结核

D . 肺癌合并阻塞性肺炎

E . 慢性肺脓肿

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第3题

男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，一年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无

黄染，无蜘蛛痣，肝肋下1．5 cm，质中无压痛，脾肋下2锄，质中，无转移性浊音，肝功能正常，HBsAg()，抗HBe()，抗HBc()。拟诊为乙型肝炎肝硬化。对结节性肝硬化的诊断，下列哪项最有价值A、脾肿大

B、蜘蛛痣

C、肝功能不正常

D、乙肝标志阳性

E、食道钡餐检查下段有蚯蚓样充盈缺损

下列哪项检查最有助于确立诊断？A、MA0测定

B、B型超声检查

C、CT检查

D、免疫球蛋白测定

E、肝活组织检查

下列哪项是结节性肝硬化典型的组织学变化A、似小叶形成

B、门管区有结缔组织增生而增宽

C、肝内动脉及肝静脉小支互相交通吻合

D、假胆管形成

E、假小叶内肝细胞仍有坏死与再生

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第4题

男性，40岁。有慢性乙型肝炎病史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回

输，适应证为

A、感染性腹水

B、癌性腹水

C、血性腹水

D、近期有消化道出血

E、肝肾综合征

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第5题

男性，45岁。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年，今晨突感右上腹剧痛来急诊。体检：全腹有压痛，腹腔穿刺抽

得血性腹水，最可能的诊断为

A、肝癌结节破入腹腔

B、消化性溃疡穿孔

C、肝包膜下出血

D、急性化脓性胆囊炎穿孔

E、门静脉血栓形成

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第6题

患者，男性，40岁。乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗

液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要

A．尿胆红素及尿胆原检查

B．肝功能检查

C．血AFP检查

D．肝B超检查

E．肝活检

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第7题

男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊为肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出

液。为明确诊断，下列哪项检查最为重要

A．肝活检

B．血AFP检查

C．肝B超检查

D．肝功能检查

E．尿胆红素及尿胆原检查

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第8题

男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗

液。为明确诊断，下列检查最为重要的是

A、尿胆红素及尿胆原检查

B、肝功能检查

C、血AFP检查

D、肝B超检查

E、肝活检

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第9题

患者，男性，65岁，l5年前诊断为慢性乙型肝炎，5年前发现患肝硬化，2小时前突然呕鲜血约800ml来院，既

往有冠心病史、糖尿病病史10年，查体：贫血貌，BP90／60mmHg，Pl26次／分，肝肋下未触及肿大，脾肋下2cm。血红蛋白58g／L，红细胞2．5×1012／L，血小板61×109／L。应采取的紧急止血措施除外

A.血管升压素静脉滴注

B.泮托拉唑钠静脉滴注

C.食管静脉套扎术

D.内镜直视注射硬化剂

E.生长抑素静脉滴注

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第10题

男性，41岁，因咳嗽咳脓痰反复发作、间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支/天，已戒烟2年。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。听诊左下肺可闻固定性湿啰音。最可能的诊断为（）

A.慢性支气管炎急性加重期

B.支气管扩张合并感染

C.气管支气管结核

D.肺癌合并阻塞性肺炎

E.慢性肺脓肿

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男性，40岁。有慢性乙型肝炎史已10年，1年来乏力、消瘦、胃纳不佳，肝区时有胀痛不适来诊。体检：巩膜无