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[主观题]

男性,78岁,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗,近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊,

体检:双肺遍布干、湿啰音,明显发绀,神志矇眬。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片及苯乙双胍2片(50mg)。该患者神态改变的可能诊断为()

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.水中毒

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第1题

一名76岁男性,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今,有多年吸烟史,“慢支”逐年加重,近年
被诊为“肺心病”。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿哕音,明显发绀,神志朦胧,入院前刚服 D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是

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第2题

男,76岁,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙福明治疗至今;有多年吸烟史,“慢支”逐年加重,近年被诊断为“肺心病”。本次又因慢支急性感染急诊,体检:双肺遍布于、湿啰音,明显发绀,神志朦胧。入院前刚用过一剂口服降糖药为D860半片+苯乙福明2片(50mg)。该患者神态改变的诊断为:()

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.水中毒

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第3题

男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感
染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑

A、酮症酸中毒

B、高渗性非酮症糖尿病昏迷

C、乳酸性酸中毒

D、水中毒

E、低血糖

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第4题

80岁男性,2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢支急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷,诊断应该考虑 ()

A、酮症酸中毒

B、糖尿病非酮症高渗性昏迷

C、乳酸性酸中毒

D、ARDS

E、低血糖昏迷

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第5题

男性,80岁,患2型糖尿病合并肺源性心脏病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑

A、酮症酸中毒

B、高渗性非酮症糖尿病昏迷

C、乳酸性酸中毒

D、水中毒

E、低血糖

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第6题

中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPO6.2mmol/L,2hPG12.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性。忌用哪类降糖

A.磺脲类降糖药

B.双胍类降糖药

C.葡萄糖苷酶抑制剂

D.胰岛素

E.以上都不是

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第7题

中年男性。2型糖尿病合并心力衰竭。FPG6.2mmol/L,2hPG12.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性。忌用哪类降糖

A、磺脲类降糖药

B、双胍类降糖药

C、葡萄糖苷酶抑制剂

D、胰岛素

E、以上都不是

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第8题

男性,55岁。体检发现2型糖尿病,无口渴、多食、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近期空腹血糖在5.0~6.0mmol/L,餐后血糖10. 0~13.0mmol/L,可加用

A.双胍类降血糖药

B.磺脲类降糖药

C.中效胰岛素

D.短效胰岛素

E.a-葡萄糖苷酶抑制剂

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第9题

男性,45岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L),餐后血糖10.0~13.0mmol/L,拟加用()

A、双胍类降血糖药

B、磺脲类降糖药

C、短效胰岛素

D、α-葡萄糖苷酶抑制剂

E、长效胰岛素

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第10题

男性,52岁,确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm。体重78kg,血压130/90mmHg。肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是()

A.二甲双胍加大剂量

B.改用胰岛素

C.改用磺脲类降血糖药

D.加用磺脲类降血糖药

E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

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