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[主观题]

男性患者,45岁,醉酒后发热、咳嗽,咳脓臭痰。胸片示右下肺大片浸润阴影,内有空洞并见到液平。痰涂片

找到细菌,但需氧培养多次阴性。诊断应首先考虑

A、真菌感染

B、军团菌感染

C、厌氧菌感染

D、大肠埃希菌感染

E、肺炎链球菌感染

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第1题

男性,45岁。醉酒后出现发热、咳嗽,1周后咳黏液脓性痰伴胸痛,胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影,密度
不均匀,最可能的诊断是

A.肺炎

B.肺脓肿

C.支气管扩张症

D.肺结核

E.支气管哮喘

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第2题

患者,男性,30岁,醉酒后发冷、发热2天,咳嗽、胸痛,咯出大量脓臭痰,胸片显示右肺上叶大片状阴影,内有
空洞并见液平,最有效的治疗措施应选择

A、止咳,祛痰,解痉,抗感染

B、改善通气,纠正酸中毒,抗感染

C、支持疗法,祛痰,抗感染

D、积极抗感染辅以体位引流

E、中西结合,全身用药同局部用药相结合

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第3题

男性30岁,醉酒后发冷、发热2天,咳嗽、胸痛,咯出大量脓臭痰,胸片显示右肺上叶大片状阴影,内有空洞并见液平,最有效的治疗措施应选择:

A.止咳,祛痰,解疼,抗感染

B.改善通气,纠正酸中毒,抗感染

C.支持疗法,祛痰,抗感染

D.积极抗感染,辅以体位引流

E.中西结合,全身用药同局部用药相结合

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第4题

患者女性,45岁。反复咳嗽、咳脓性痰20余年,曾经反复住院治疗。1周前患者再发咳嗽、咳黄绿色脓性痰,伴
发热。该患者最可能诊断是A、慢性支气管炎

B、支气管扩张

C、肺结核

D、肺癌

E、脓胸

对诊断最有价值的检查是A、血常规

B、痰培养

C、胸腔高分辨CT

D、纤维支气管镜

E、胸腔B超

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第5题

患者男性,35岁,诊断为急性肺脓肿,最主要的临床表现是()

A.畏寒、发热

B.咳嗽、咯血

C.咳大量脓臭痰

D.剧烈胸痛

E.湿啰音及管状呼吸音

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第6题

患者,男,45岁,酒后受凉,发热咳嗽3天,现身热转甚,振寒,壮热,汗出烦燥,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,喉中有腥味,口干咽燥,舌苔黄腻,脉滑数。治疗当选以下何方:

A.银翘散

B.《千金》苇茎汤合如金解毒散

C.加味桔梗汤

D.桔梗杏仁煎

E.沙参清肺汤

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第7题

患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞经青霉素治疗无效。X线见右上肺大

患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞经青霉素治疗无效。X线见右上肺经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为

A.肺炎球菌性肺炎

B.克雷伯杆菌肺炎

C.葡萄球菌性肺炎

D.肺结核

E.渗出性胸膜炎

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第8题

患者,男性,70岁。咳嗽、咳脓痰、咯血30年,本次患者合并发热、咯大量脓绿痰,痰培养出铜绿假单胞菌,应
选用

A.红霉素

B.头孢唑啉

C.万古霉素

D.甲硝唑

E.头孢他啶

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第9题

患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞18×10/L,经青霉素治疗无效。X线见

患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞18×10患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞18×10/L,经青霉素治疗无/L,经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为

A、肺炎球菌性肺炎

B、克雷伯杆菌肺炎

C、葡萄球菌性肺炎

D、肺结核

E、渗出性胸膜炎

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第10题

48岁男性患者,以反复咳嗽、咳铁锈色痰2年为主诉入院,发病以来不发热,无气促。有食醉蟹史,查体:身体
状况尚好,心肺听诊正常,腹平软,肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.结核性胸膜炎

D.并殖吸虫病

E.肺癌

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