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[主观题]

患者男,30岁,乏力、食欲减退10 d余。查体:无明显黄疸,肝右肋下l cm,脾未扪及。肝功能检查:血清ALT l

20 U/L,2个月前因溃疡病出血,输血1000 ml,术后恢复顺利。该病例首先考虑的诊断是A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

进行肝炎病毒血清学检查,抗HCV阴性,抗HBc-IgM阴性,抗HCV阴性,最可能的解释是A、上述诊断有误

B、抗HCV出现早,消失快

C、抗HCV出现迟,目前尚未出现

D、先天性免疫球蛋白缺乏

E、可排除丙型病毒性肝炎

为进一步明确病原诊断,应首先考虑检测A、抗HAV-IgM

B、抗HEV

C、HAV-RNA

D、HCV-RNA

E、HEV-RNA

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第1题

患者,男,30岁。患急性白血病。因乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

A.营养失调 :低于机体需要量

B.活动无耐力

C.舒适的改变:发热、恶心

D.潜在的颅内出血

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第2题

患者,男,30岁。患急性白血病。因乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括()

A.营养失调 :低于机体需要量

B.活动无耐力

C.舒适的改变:发热、恶心

D.潜在的颅内出血

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第3题

患者,男,30岁。患急性白血病。因乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括()

A.营养失调 :低于机体需要量

B.活动无耐力

C.舒适的改变:发热、恶心

D.潜在的颅内出血

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第4题

患者,男,30岁。患急性白血病。因乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

A.营养失调 :低于机体需要量

B.活动无耐力

C.舒适的改变:发热、恶心

D.潜在的颅内出血

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第5题

男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.遗传性球形细胞增多症

C.自身免疫性溶血性贫血

D.β-珠蛋白生成障碍性贫血

E.缺铁性贫血

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第6题

患者,男,30岁,因淋雨受凉3日后出现咽痛、畏寒,体温在38.5~39.5℃之间,伴有头痛、乏力、食欲减退和体重下降等,则该患者目前不存在的护理问题是:()

A.疼痛

B.营养失调

C.体温过高

D.体液过多

E.潜在并发症:肾小球肾炎

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第7题

患者,男,30岁。发热10天,伴乏力、腹胀、食欲减退,3天前开始解少量血便。肝脏右肋下1cm,脾脏左肋下1cm
;血常规:WBC3.6×109/L,Hb92g/L,达反应“O”1:160,“H”1:160.ALT86U/L.最可能的诊断是

A.伤寒

B.细菌性痢疾

C.阿米巴痢疾

D.钩端螺旋体病

E.流行性出血热

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第8题

男,30岁。乏力、食欲减退1年。血常规示:HBG90g/L,MCV110fL,MCH36pg,MCHC330g/L。最可能的诊断是:()

A.急性失血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.尿毒症

E.巨幼细胞性贫血

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第9题

患者,男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。WBC5.0×10/L,N0.48,L0.52,Hb130g/L,血清总胆红素102μmol/,L,结合胆红素70.4μmol/L,()

A.伤寒

B.急性黄疸型肝炎

C.淤胆型肝炎

D.急性重型肝炎

E.慢性肝炎

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第10题

(75~77题共用题干) 患者男50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻两月余。体检:脾肿大明显,肝脏

(75~77题共用题干)

患者男50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻两月余。体检:脾肿大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×109/L,粒细胞占 90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜酸性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷细胞减低

75. 对本病最可能的诊断是

A.慢性粒细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.类白血病反应

E.急性感染

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