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[主观题]

患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近1周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲

型肝炎,无乙型肝炎病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第1题

患者男性,47岁。上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近1周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲
型肝炎,无乙型肝炎病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大。患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第2题

患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前
曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第3题

患者男性47岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h来急诊,分诊护士查脉细速,血压80/50,腹部皮肤青紫,上腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82.该护士最可能诊断()

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血坏死性胰腺炎

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第4题

患者,男性,47岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2h而来急诊。分诊护士查脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。该护士判断患者最可能的诊断是()

A.肝硬化

B.急性胆管炎

C.急性出血坏死性胰腺炎

D.脾脏破裂

E.急性肠梗死

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第5题

患者,男性,47岁,突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压80
/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血坏死性胰腺炎

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第6题

患者:男性,47岁,因进食油腻食物后3h出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,恶心、无呕吐。自服抗生素和止痛片无效,12小时后就诊。体查:T360CP112次/分,血压100/70mmHg,呼吸平稳,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛,血淀粉酶500索氏单位,腹腔穿刺阴性。1.患者可能诊断是什么?2.主要护理诊断有哪些?3.术前护理要点是什么?
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第7题

男性,46岁,“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.急性胃穿孔

D.癌变

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第8题

患者男性,46岁“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该患者发生了()。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.癌变

D.急性胃穿孔

E.感染

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第9题

某患者,男性,40岁,胃溃疡3年,突然上腹剧疼,面色苍白,出冷汗。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应急诊
作哪项检查 ()

A.胃镜

B.钡餐透视

C.立位腹部平片

D.胸部透视

E.腹腔试验性穿刺

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第10题

患者男,47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适,呕吐暗红色血,量约1000ml,排柏油样便共约100ml。伴有头晕,心慌。既往史:否认肝炎病史;有间断上腹痛3年。个人史:饮酒10年,每日2~3瓶。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,嗜睡,呼之可应,定向力正常,计算力差。面色晦暗,巩膜无黄染,睑结膜苍白,腹膨隆,无压痛、反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因,应初步完善下列哪些检查

A.肝功能

B.胃镜

C.选择性动脉造影

D.放射性核素扫描

E.腹部超声

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