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[多选题]

预防静脉血栓形成的护理措施有

A.长期卧床患者协助定时翻身

B.避免过度曲髋

C.避免同一静脉同一部位反复穿刺

D.输注刺激性药物时,防止药液渗出血管外

E.避免穿紧身衣物

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第1题

预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有

A.协助患者做下肢肌肉按摩

B.鼓励患者翻身,协助拍背

C.鼓励患者床上活动下肢,做下肢肌肉收缩

D.温水浸泡下肢,加速血液循环

E.观察患者肢体远端,如肢体远端出现肿胀,即通知医师

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第2题

预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有

A.鼓励患者床上活动下肢,作下肢肌肉收缩

B.注意观察患者肢体远端,如发现出现局部的肿胀时,应立即通知医生

C.鼓励患者翻身,协助拍背

D.每天温水浸泡下肢,加速血液循环

E.协助患者作下肢肌肉按摩

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第3题

预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有()。

A.协助患者作下肢肌肉按摩

B.鼓励患者床上活动下肢,作下肢肌肉收缩

C.鼓励患者翻身,协助拍背

D.每天温水浸泡下肢,加速血液循环

E.注意观察患者肢体远端,如发现出现局部的肿胀时,应立即通知医师

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第4题

预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有()

A、协助患者做下肢肌肉按摩

B、鼓励患者翻身协助拍背

C、鼓励患者床上活动下肢,做下肢肌肉收缩

D、温水浸泡下肢加速血液循环

E、观察患者肢体远端如肢体远端岀现肿胀,即通知医师

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第5题

慢性心力衰竭长期卧床者,为预防下肢静脉血栓形成,采取护理措施包括

A.鼓励患者床上活动下肢,作下肢肌肉收缩

B.协助患者作下肢肌肉按摩

C.用温水浸泡下肢以加速血液循环

D.室内空气流通,每日开窗通风两次

E.鼓励患者翻身,协助拍背

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第6题

预防呼吸机相关性肺炎的措施包括

A.严格的手卫生

B.半卧位

C.声门下引流分泌物

D.加强口腔护理

E.预防深静脉血栓

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第7题

主动脉夹层注意护理措施有()

A.镇静

B.止痛

C.卧床休息、控制血压、心率

D.保持大便通畅

E.加强床上活动,预防深静脉血栓形成

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第8题

患者,男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
护士应考虑到患者可能出现了A、肌肉萎缩

B、水、电解质紊乱

C、关节炎

D、切口感染

E、下肢深静脉血栓形成

在护理患者时,应注意要禁止A、抬高患肢

B、热敷

C、理疗

D、按摩患肢

E、应用抗菌药

预防该并发症的发生主要护理措施是A、早期进行床上活动

B、定时观察,早期发现

C、预防性应用抗菌药

D、抬高患肢

E、热敷、理疗

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第9题

男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。护士应
考虑到病人可能出现了A、肌肉萎缩

B、水、电解质紊乱

C、关节炎

D、切口感染

E、下肢静脉血栓形成

可能的原因是A、术后卧床时间较长

B、手术损伤较大

C、病人为男性

D、手术时间较长

E、生活护理不到位

预防该并发症发生的主要护理措施是A、早期进行床上的活动

B、定时观察,早期发现

C、预防性应用抗生素

D、抬高患肢

E、热敷、理疗

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第10题

深静脉血栓形成的护理措施有()

A.给予低脂、高蛋白、高维生素、易消化饮食

B.绝对卧床休息,抬高患肢

C.禁止按摩、热敷

D.预防出血、肺栓塞的并发症出现

E.观察下肢肿胀程度及皮肤温度、色泽及足背动脉搏动

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