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[主观题]

患者,男性,30岁,腰部被利器刺伤后伤口持续溢出淡红色液体,体检:T36℃,脉搏100次/分,血压100/70mmH

g,患者面色苍白,出现休克症状,左上腹有压痛,但无肌紧张和反跳痛。该患者最可能的损伤部位是A、胃

B、脾脏

C、左肾

D、左输尿管

E、降结肠

目前应采取的处理原则是A、手术探查

B、择期手术

C、卧床观察

D、药物治疗

E、随访

下一步主要的治疗措施是A、立即行修补和清创

B、先行动脉造影

C、血、尿常规

D、行静脉尿路造影

E、止痛

应给予患者的护理措施包括以下哪几点A、给予输液、输血,补充血容量

B、抗感染

C、密切观察生命体征

D、卧床休息

E、止血

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第1题

男性,30岁,工人。被抢劫时左胸被小水果刀刺伤,约30分钟后由他人搀扶送急诊室就诊。诉头昏、出汗、虚弱和气促。体
格检查:呼吸28次/分,血压10/6kPa,脉搏112次/分,皮肤黏膜苍白,左前胸锁骨中线第四肋间胸壁伤口为利器伤,约1.2cm宽,无明显血液流出。胸部听诊左侧呼吸音降低,叩诊呈浊音。心音遥远。左胸腋中线第七肋间穿刺抽出不凝血液。
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第2题

患者,男性,25岁。因左侧腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。应首先考虑?()

A.脾破裂

B.胃穿孔

C.肾损伤

D.肠破裂

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第3题

患者男,30岁,被利器刺伤胸部引起开放性气胸,为预防感染可使用()。

A.激素

B.维生素

C.止痛药

D.止血药

E.抗生素

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第4题

男性,30岁,半小时前胸部被刺伤,伤口位于左前胸第4肋间胸骨旁约2cm处,伤口有少量鲜血外溢,患者颈
静脉怒张,呼吸短促,脉细数,呈休克状,左肺呼吸音明显减弱,右肺呼吸音正常,气管未移位,首先应考虑

A、开放性气胸

B、张力性气胸

C、外伤性血胸

D、心脏压塞

E、外伤性血气胸

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第5题

男性,30岁,40分钟前被刀刺伤右前胸部,咯血痰,呼吸困难。体检:血压98/70mmHg,脉搏98次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见4cm长创口,随呼吸有气体进出伤口的响声。该患者半小时后收入病房,患者呼吸困难,轻度发绀,右胸部皮下气肿明显加重,X线胸片结果提示:右肺完全萎陷,纵隔向左侧偏移,右侧平膈肌水平可见液平面。应做以下哪种处理()

A . 立即输血

B . 准备行手术探查

C . 继续观察

D . 用注射器穿刺排气

E . 伤口清创并行胸腔闭式引流

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第6题

男性,30岁,40分钟前被刀刺伤右前胸部,咯血痰,呼吸困难。体检:血压98/70mmHg,脉搏98次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线第4肋间可见4cm长创口,随呼吸有气体进出伤口的响声。该患者纵隔的位置是()

A . 右偏

B . 左偏

C . 正中

D . 在右侧与正中间摆动

E . 在左侧与正中间摆动

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第7题

如不慎被患者血液、体液等污染的利器刺伤,应立即在流动水下冲洗、清洁剂清洗伤口,并在伤口旁端(由近心端向远心端挤压),排出受伤部位的血液,禁止直接按压伤口()
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第8题

4.青年男性,足部被木刺刺伤后发生破伤风,冲洗此患者伤口所用的溶液为

A.3%碘酊

B.5%盐水

C.3%过氧化氢

D.10%硝酸银溶液

E.生理盐水

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第9题

患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间处见约4cm刀伤口。心包腔穿刺后正确的治疗措施是()

A.胸膜腔闭式引流负压吸引

B.快速输血,补液,抗休克

C.心包穿刺减压后紧急手术

D.气管切开,呼吸机辅助呼吸

E.快速扩容后,应用血管活性药物

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第10题

患者,男性、25岁、左腰部刺伤入院。Bp70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体、左上腹触痛、但无肌紧张及反
跳痛。诊断应首先考虑

A、脾破裂

B、胃穿孔

C、肠破裂

D、肾损伤

E、胰腺损伤

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