题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧

见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分苔藓化。皮损局限。该患者最可能的诊断是A、扁平苔藓

B、慢性湿疹

C、原发性皮肤淀粉样变

D、慢性单纯性苔藓

E、局限性瘙痒症

该病最常见的鉴别诊断是A、扁平苔藓

B、慢性湿疹

C、原发性皮肤淀粉样变

D、局限性瘙痒症

E、慢性单纯性苔藓

关于该病与扁平苔藓的鉴别诊断，最具价值的简便方法是A、皮肤划痕试验

B、组织病理

C、皮损表面Wickham纹

D、皮损碘染色试验

E、点刺试验

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更多“患者，男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复…”相关的问题

第1题

患者男性，30岁，颈项、双侧肘部关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科查体：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分苔藓化。皮损局限。该患者最可能的诊断是：

A.扁平苔藓

B.慢性湿疹

C.原发性皮肤淀粉样变

D.慢性单纯性苔藓

E.局限性瘙痒症

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第2题

A.扁平苔藓

B.慢性湿疹

C.原发性皮肤淀粉样变

D.慢性单纯性苔藓

E.局限性瘙痒症

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第3题

男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。此时恰当的治疗措施是（）

A.抗生素

B.非甾体抗炎药

C.强心药

D.利尿剂

E.改善微循环药

F.糖皮质激素+环磷酰胺

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第4题

男性，40岁，右膝关节肿痛2个月，伴双足底疼痛，双肘关节伸侧有小片不规则形皮损，表面有银白色鳞屑，

指甲增厚有顶针样改变，血尿酸470μmol/L，类风湿因子(-)，最可能的诊断是

A.化脓性关节炎

B.银屑病关节炎

C.痛风性关节炎

D.骨性关节炎

E.类风湿关节炎

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第5题

‌患者男，26岁，全身反复红斑、丘疹伴痒5年。父亲有类似皮肤病史及过敏性鼻炎病史，该患者可能出现的皮肤表现有()。‎

‌患者男，26岁，全身反复红斑、丘疹伴痒5年。父亲有类似皮肤病史及过敏性鼻炎病史，该患者可能出现的皮肤表现有（)。‎

A.瘙痒剧烈，可见散在抓痕

B.双肘关节、膝关节伸侧苔藓样改变

C.双小腿伸侧肥厚性斑块，覆易刮除的白色鳞屑

D.全身皮肤干燥伴少量脱屑

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第6题

10岁男性，6岁后双侧手掌、足跖出现橙红色斑片，表面角化，脱屑，皮损逐渐发展到双前臂、肘关节伸侧、胫前、臀部，为大片角化性斑片，境界清楚，伴有瘙痒。近期面部也有类似损害。并有同形现象。关于该病例正确的是

A.诊断为毛发红糠疹

B.本病可在青春期后缓解

C.诊断为进行性对称性红斑角化病

D.诊断为银屑病

E.诊断为炎性表皮痣

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第7题

男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发

热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者的体格检查重点应为A、颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项部拔伸试验

B、腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、"4"字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查

C、肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查

D、直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查

E、C+D

该患者辅助检查最好采用下列哪项组合A、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV

B、腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质

C、腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP

D、双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规

E、腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27

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第8题

男性，53岁。头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。该病的典型皮疹是（）

A．Gottron斑丘疹

B．唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎

C．紫癜

D．盘状红斑

E．上眼睑紫红色斑伴眶周水肿

F．蝶形红斑

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第9题

病历摘要：患者男性，25岁，因车祸致伤右肘部肿痛入院。体检：体温36.5℃，右肘部肿胀，关节功能障碍，压

痛明显，肘关节骨性标志等腰三角形保持正常，可触及骨摩擦感和异常活动。根据以上资料，下述哪种疾病不能排除A、右肘关节化脓性关节炎

B、右肘关节创伤性关节炎

C、右肘关节脱位

D、右肱骨髁上骨折

E、右肱骨内髁骨折

F、右肱骨髁间骨折

G、肱骨小头骨折

对此患者还需要哪些针对性的检查及专科检查A、患侧肘关节正侧位X线片

B、患侧肘关节CT扫描

C、患侧肘关节造影

D、患侧肘关节超声多普勒检查

E、患肢肌电图检查

F、伸腕、伸拇、伸指试验

G、夹纸试验、拇指对掌试验

H、环小指远侧指间关节屈指试验

提示：X线片提示肱骨髁上骨皮质连续性中断，成角畸形，右腕部桡动脉搏动细弱，右手拇指、示指、中指不能屈曲，根据以上检查，诊断为A、伸展型肱骨髁上骨折

B、屈曲型肱骨髁上骨折

C、肱骨外髁骨折

D、肱骨内髁骨折

E、肱骨髁间骨折

对此患者拟如何实施治疗A、立即切开复位钢板内固定手术

B、手法整复，屈曲位石膏外固定

C、先保守治疗，若无效再酌情行切开复位

D、探查血管神经，修复血管神经损伤

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第10题

患者男性，70岁，有高血压病史10余年，今晨因突然剧烈头痛伴呕吐1小时送入院，CT示左侧大脑半球有

一高密度影，诊断脑出血。查体：患者神志嗜睡，右上肢肌力5级，右下肢肌力5级，左上肢肌力2级，左下肢肌力2级。

（1）患者最重要的处理环节是（）

A、静脉补液

B、控制血压

C、运用大量止血药

D、鼓励患者多饮水

E、控制脑水肿，降低颅内压

（2）患者生命体征平稳，协助患者取健侧卧位，正确的是（）

A、患者侧卧，健侧在上，患侧在下

B、患侧肩关节充分前伸，肩关节前屈不超过90°

C、患侧肘关节伸展，前臂外旋，腕关节背伸，掌心向上

D、患侧手指自然屈曲，置于软枕上

E、患侧下肢呈屈曲状，悬于软枕边缘

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