题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，63岁．体胖，有高血压和糖尿病史．饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服

硝酸甘油2分钟疼痛缓解．舌苔浊腻，脉滑．心电图示T波倒置，心肌酶谱正常．应首先考虑的诊断是

A．冠心病心绞痛，心血瘀阻证．

B．冠心病心绞痛，痰浊内阻证

C．冠心病心肌梗死，气滞血瘀证

D．冠心病心肌梗死，寒凝心脉证

E．冠心病心绞痛，气虚血瘀证

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更多“患者，男，63岁．体胖，有高血压和糖尿病史．饱餐后突然感心前…”相关的问题

第1题

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2min疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是（）

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

D.忍心病心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第2题

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸

甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()

A．冠心病心绞痛心血瘀阻证

B．冠心病心绞痛痰浊内阻证

C．心肌梗死气滞血瘀证

D．心肌梗死寒凝心脉证

E．冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第3题

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘

油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V 患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘

导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A、冠心病心绞痛心血瘀阻证

B、冠心病心绞痛痰浊内阻证

C、心肌梗死气滞血瘀证

D、心肌梗死寒凝心脉证

E、冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第4题

患者，男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史10年。1天前饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心

，含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻，脉滑。心电图示V3～V6导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.冠心病心绞痛气滞血瘀证

D.心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第5题

男，63岁。体胖，有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛，伴有气短痰多，纳呆恶心，含服硝酸甘油2

分钟疼痛缓解，舌苔浊腻，脉滑。心电图示T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第6题

患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、

糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。对帮助诊断最有价值的检查手段是A、血液生化检查

B、纤维喉镜检查

C、PSG监测

D、头颅X线测量

E、食管测压

如果PSG监测报告为重度OSAHS，接下来进行阻塞定位诊断，最为准确的检查手段是A、患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压试验

B、食管测压

C、头颅X线测量

D、头颅CT

E、耳鼻咽喉专科检查

如果患者PSG报告重度OSAHS；AHI：64/h，夜间最低血氧饱和度59%；患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症，最佳的治疗流程是A、内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP

B、外科手术→内科并发症治疗

C、外科手术

D、持续正压通气治疗（CPAP）

E、CPAP+内科并发症治疗

如果选择手术治疗，最佳手术方式应该是A、气管切开术

B、下颌前徙术

C、腭咽成形术

D、腭咽成形术+下颌前徙术

E、以上都不是

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第7题

患者男，63岁，退休教师，近期全口牙齿松动。高血压，坚持服药，三年前检查有糖尿病，坚持吃药及体育锻

炼，血糖控制良好。口腔检查：牙周袋=6mm，附着丧失3～4mm，X线片显示牙槽骨角型吸收超过根长的1/3，但不超过根长的1/2。最有可能诊断为

A、药物性牙龈增生

B、急性牙周脓肿

C、慢性牙周炎（轻度)

D、慢性牙周炎（中度）

E、慢性牙周炎（重度）

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第8题

男，63岁。左侧股体无力4小时。午睡半小时醒来感左侧肢体麻木，无力。既往有高血压史和糖尿病史。查体:血压150 /88mmHg。神志清，言语含糊，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏。颈软，左侧肢体偏瘫，左侧病理征阳性。脑CT检查未见明显异常。血常规及出、凝血时间正常。该患者的最佳治疗方案是（）

A.溶栓治疗

B.脱水降低颅内压

C.抗凝治疗

D.神经保护治疗

E.扩容治疗

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第9题

患者，男，63岁。以急性下壁心肌梗死收入院，既往患高血压病，糖尿病6年。 BP160/100mmHg，P68/min，半卧

位略气短。双肺底少量细小湿啰音。尿蛋白 ()，scr136μmol/L。下列抗高血压药物中应首选的一项是

A．β受体阻滞药

B．ACE抑制药

C．保钾利尿药

D．中枢交感神经抑制药

E．钙通道阻滞药

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