题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
李女士，56岁，因急性重症胰腺炎入院，给予抗感染、抑制胰酶分泌、补液等治疗后，病情变化，拟行手术治
疗。考虑到其营养支持的需要，推荐合适的支持途径是
A、留置鼻胃管
B、PEG
C、PEJ
D、手术中预留空肠造口管
E、手术中行胃造口术
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A.留置鼻胃管
B.PEG
C.PEJ
D.手术中预留空肠造口管
E.手术中行胃造口术
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第2题
李女士，55岁，因胆囊结石诱发急性胰腺炎入院，该病人的处理原则是A、立即手术B、作好术前准备后再手
李女士，55岁，因胆囊结石诱发急性胰腺炎入院，该病人的处理原则是
A、立即手术
B、作好术前准备后再手术
C、抗感染，对症处理
D、非手术治疗不缓解，应早期手术治疗
E、中西医结合治疗
第3题
患者男性，56岁。因大量饮酒后突发中上腹疼痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。入院查体:体温37.8℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压105/75mmHg，查血淀粉酶明显升高。上述患者应考虑为（）
A.急性胆囊炎
B.胃溃疡穿孔
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胰腺炎
E.肝癌结节破裂
第4题
患者，男，56岁。饱餐后出现上腹部持续疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入
院后收集的资料中与其疾病关系密切的是
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A、平时喜食素食
B、不喜欢活动
C、有阑尾炎手术史
D、父亲因脑溢血去世
E、30年来每天饮酒半斤
第5题
患者宋某，男，40岁，因“腹痛、腹胀1天”入院，入院诊断：急性重症胰腺炎，入院后给予补液，抑制胰腺分泌等治疗后，患者开始出现呼吸困难，呼吸浅快，50次／分，氧饱和度进行性下降至85%，血气分析示：PH7.12、PAO248mmHg、HCO3－16.5mmol／L、BE－ 7.0mmol／L。患者呼吸困难最可能的原因？
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第6题
患者女性，56岁，因急性胰腺炎入院，拟行胰腺减压与坏死组织清除术，术前查Hb86g/L,PLT、34×10/L,APTT42秒，关于该患者输血的正确说法有（）
A.该患者不需要输注血小板
B.立即给予输注血小板
C.为防止血小板下降，使用小分子肝素
D.可不使用冷沉淀
E.患者贫血，术前应输红细胞悬液2单位
第7题
患者，女性，50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39．5℃，腹痛加重为持续性
剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80／50mmHg。
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此时最可能的原因是
A．继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B．胆囊穿孔继发腹膜炎
C．并发急性重症胰腺炎
D．并发败血症
E．MODS
第8题
共用题干患者女性，50岁，因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg（）
A.此时最可能的原因是
B.A:继发急性梗阻性化脓性胆管炎
C.B:胆囊穿孔继发腹膜炎
D.C:并发急性重症胰腺炎
E.D:并发败血症
F.E:MODS
第9题
26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院根据病史考虑不可能的诊断为A、妊娠B、急性胰腺炎C、
26岁已婚女性，因腹痛、发热、呕吐20小时急诊入院根据病史考虑不可能的诊断为A、妊娠
B、急性胰腺炎
C、溃疡性结肠炎
D、急性胆囊炎
E、肝硬化
下面哪项支持急性胰腺炎的诊断A、血淀粉酶升高
B、视物旋转
C、转移性右下腹痛
D、尿常规白细胞为50个/HP
E、尿频尿急尿痛
若患者确诊为重症胰腺炎，可并发的疾病有A、贫血、DIC
B、肾功能不全
C、胰性脑病
D、心功能不全
E、以上都是
急性胰腺炎治疗原则错误的是A、早期手术治疗
B、维持水电酸碱平衡
C、抑酶治疗
D、抑酸治疗
E、禁食、早期胃肠减压
