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[主观题]

患者,男,76岁,因冠心病急性心肌梗死于院外发生心脏骤停,急诊入院,入院后心电监测发现室颤,给予除

颤、心肺复苏和脑复苏,目前患者处于浅昏迷,血压:80~90/50~60mmHg,尿量20ml/h,呋塞米静脉注射后尿量仍少。目前给予患者的复苏后处理中不妥的是

A、严密进行心电监测

B、静脉大量补液

C、定期监测水、电解质平衡及血气分析结果

D、保持病人呼吸道通畅

E、预防呼吸系统感染和泌尿系统感染等并发症

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第1题

患者男,45岁。因胸痛入院诊断为冠心病、心绞痛、并行冠脉造影术+支架,下列出院诊断中,主要诊断成选
择()。

A、冠心病

B、高血压

C、急性心肌梗死

D、糖尿病

E、心绞痛

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第2题

患者男,76岁。急性心肌梗死入院。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,提示该患者心肌梗死的部位可能是()

A.后壁

B.前壁

C.下壁

D.右侧壁

E.左侧壁

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第3题

患者,男,76岁。因急性心肌梗死院外发生心脏骤停而住院治疗,心电监测发现室颤,给予除颤、心肺复苏和
脑复苏,目前患者浅昏迷,血压:80~90/50~60mmHg,尿量少于30ml/h,呋塞米静脉注射后仍少尿。错误的复苏后处理是

A、保持患者呼吸道通畅

B、静脉大量补液

C、严密心电监测

D、预防呼吸及泌尿系统感染等并发症

E、定期监测水电解质水平及血气分析结果

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第4题

(94~95题共用题于)患者,男,65岁,大学教授,因冠心病心肌梗死发作48小时后入院,病情基本稳定,护士欲与其进行治疗性沟通。在沟通开始阶段,护士应采取的措施是

A.直呼患者姓名

B.直接进入交流的正题

C.对患者表示感谢

D.说明交谈的目的和所需时间

E.不必介绍自己

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第5题

患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天人院,查体:BP 130/80 mmHg,P 90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑以下哪些疾病

A.冠心病心力衰竭

B.急性心肌梗死

C.肺心病

D.肺栓塞

E.慢性阻塞性肺病

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第6题

患者男,66岁,因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而人急诊室。病人烦躁不安,面色苍白,呼吸
急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查,发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。

问题:(1)写出诊断该病的依据。

(2)并列出相应的护理措施。

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第7题

患者男,78岁,因胸闷、憋气半年余,加重伴咳黄痰4天人院,查体:BP 130/80 mmHg,P 90次/分,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音,心率90次/分,律齐,未闻及杂音,双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑以下哪些疾病

A.冠心病心力衰竭

B.急性心肌梗死

C.肺心病

D.肺栓塞

E.慢性阻塞性肺病

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第8题

患者男,57岁,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,医嘱绝对卧床休息。入院前有心前区疼
痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因情绪激动而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感。如下护理诊断,排在首位的是()

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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第9题

男,66岁,因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而入急诊室。病人烦躁不安,面色苍白,呼吸急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查,发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。问题:1.该患者入院后还应完善哪些检查?目的是什么?2.如何对该患者进行治疗?

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第10题

男性,70岁。有冠心病史15年。今运动后出现心前区压榨样疼痛2h,应首选的治疗措施是(2014)()

A.口服螺内酯片

B.嚼服铝碳酸镁片

C.肌内注射哌替啶

D.舌下含服硝酸甘油

E.口服马来酸氯苯那敏片(2015)患者男,52岁,因胸骨后压榨性疼痛半日急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死

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