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[多选题]

患者男,25岁,外伤并发急性肾小管坏死,少尿期第2天,血钾5.9mmol/L。关于此患者高钾血症的处理,叙述正确的有

A.静脉缓慢注射钙剂

B.静脉滴注11.5%碳酸氢钠溶液100~200ml

C.缓慢静脉注射50%葡萄糖溶液50ml+普通胰岛素10U

D.口服离子交换(降钾)树脂

E.必要时透析治疗

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第1题

25岁男性患者,外伤并发急性肾小管坏死,处于少尿期第二天,查血钾5.8mmol/ L。关于此患者高钾血症的处理,下列说法正确的有

A.钙剂静脉缓慢注射

B.11.5%碳酸氢钠100~200ml静滴

C.口服离子交换(降钾)树脂

D.必要时透析治疗

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第2题

25岁男性患者,外伤并发急性肾小管坏死,处于少尿期第2天,查血钾5.8mmol/L。关于此患者高钾血症的处理,下列说法正确的有

A.钙剂静脉缓慢注射

B.11.5%碳酸氢钠100~200ml静滴

C.口服离子交换(降钾)树脂

D.必要时透析治疗

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第3题

25岁男性患者,外伤并发急性肾小管坏死,处于少尿期第二天,查血钾5.8mmol/L。关于此患者高钾血症的处理,下列说法不恰当的是()

A.钙剂静脉缓慢注射

B.11.5%碳酸氢钠100~200ml静滴

C.50%葡萄糖溶液50ml加普通胰岛素10U缓慢地静脉注射

D.口服离子交换(降钾)树脂

E.必要时透析治疗

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第4题

患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。急性肾小管坏死持续期的临床表现包括(提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声:未见明显异常。胸部X线片:肺淤血征象。诊断:急性肾小管坏死,急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。)()

A.水潴留

B.高血压

C.代谢性酸中毒

D.高钾血症

E.低钠血症

F.心力衰竭

G.低磷血症

H.代谢性碱中毒

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第5题

患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。急性肾小管坏死持续期的临床表现包括()(提示肝、胆、脾、泌尿系统B型超声:未见明显异常。胸部X线片:肺淤血征象。诊断:急性肾小管坏

A.水潴留

B.高血压

C.代谢性酸中毒

D.高钾血症

E.低钠血症

F.心力衰竭

G.低磷血症

H.代谢性碱中毒

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第6题

患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。急性肾小管坏死恢复期的特点包括()(提示透析1周后,尿量渐增加至600ml/d,考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)

A.仍有水、电解质紊乱

B.恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C.可持续1个月以上

D.多尿期死亡率很低

E.可表现为体质虚弱、乏力

F.血尿素氮与肌酐比值大于15︰1

G.容易发生心力衰竭

H.容易发生严重感染

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第7题

男。25岁,3天前食不洁食物后出现发热,腹泻水样便,每日10余次,伴恶心呕吐,口服抗生素治疗无效。体检:脱水貌,心率110次/分,血压82/50 mmHg,24小时尿量400ml,查血BUN 11.3mmol/L,Cr 187μmol/L,尿比重1.022、尿钠131 nmml/L,初步诊断为:

A.肾前性少尿

B.急性肾小管坏死

C.药物致急性肾功能衰竭

D.感染性休克

E.细菌内毒素致急性肾功能衰竭

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第8题

67岁男性患者,因肺炎并发休克,24h尿量350ml,血肌酐325μmol/L,临床上考虑出现急性肾小管坏死。则其尿液诊断指标检查最可能是:()

A.尿比重1.010

B.尿钠15mmol/L

C.滤过钠分数<1

D.肾衰指数<1

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第9题

患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T 38.5 ℃,P 130
次/min,R 28次/min,BP 140/80 mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr 260 μmol/L。可能的诊断有A、急性肺水肿

B、消化道出血

C、急性肾衰竭

D、血气胸

E、感染性休克

F、肾挫裂伤

G、腹腔脏器破裂

H、肋骨骨折

急性肾小管坏死持续期的临床表现包括(提示 肝、胆、脾、泌尿系统B型超声:未见明显异常。胸部X线片:肺淤血征象。诊断:急性肾小管坏死,急性肺水肿。予以紧急血液透析后呼吸急促明显缓解。)A、水潴留

B、高血压

C、代谢性酸中毒

D、高钾血症

E、低钠血症

F、心力衰竭

G、低磷血症

H、代谢性碱中毒

急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示 透析1周后,尿量渐增加至600 ml/d,考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)A、仍有水、电解质紊乱

B、恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C、可持续1个月以上

D、多尿期死亡率很低

E、可表现为体质虚弱、乏力

F、血尿素氮与肌酐比值大于15︰1

G、容易发生心力衰竭

H、容易发生严重感染

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第10题

患者,男,52岁,因家庭琐事吵架,生气上火,烦闷,服用“龙胆泻肝丸”后,突发尿量明显减少,考虑

A.急性肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急进性肾炎

D.尿路结石

E.急性肾小管坏死

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