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[主观题]

患者男性,62岁。有高血压、糖尿病病史20年。今晨起床突然发现右侧上、下肢瘫痪,不能言语,立即入院检

查。MRI示患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。该患者最可能的诊断是A、帕金森病

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、短暂性脑缺血发作

E、蛛网膜下腔出血

下列护理措施不妥的是A、保持安静的休息环境

B、使用溶栓药物时注意观察有无出血

C、发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋

D、注意观察瞳孔大小及对光发射

E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食

目前该患者最主要的护理诊断是A、焦虑

B、躯体活动障碍

C、有感染的危险

D、有受伤的危险

E、吞咽障碍

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第1题

患者男性,62岁。慢性胆囊炎胆石症急性发作,高血压病史10年,准备行胆囊切除术。术前血压185/100mmHg,心电图检查左心室肥大,心率68次/分。术前了解病情哪项可以省略()

A.服降压药情况

B.有无心力衰竭及冠心病史

C.眼底变化

D.肾脏功能

E.有无糖尿病

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第2题

患者男,62岁,有高血压和糖尿病病史。因左鼻反复出血一周,再发2h就诊。体检:左鼻腔大量鲜血,出血点无法窥见。急予凡士林纱条前鼻孔填塞后出血缓解,但鼻咽部仍有少量新鲜血迹流下。
试问:
(1)患者最可能的出血部位在哪里?
(2)接诊当时还应行哪些常规检查?
(3)患者前鼻孔填塞后1h仍有新鲜出血,可采取哪些进一步止血措施?
患者男,62岁,有高血压和糖尿病病史。因左鼻反复出血一周,再发2h就诊。体检:左鼻腔大量鲜血,出血点无法窥见。急予凡士林纱条前鼻孔填塞后出血缓解,但鼻咽部仍有少量新鲜血迹流下。

试问:

(1)患者最可能的出血部位在哪里?

(2)接诊当时还应行哪些常规检查?

(3)患者前鼻孔填塞后1h仍有新鲜出血,可采取哪些进一步止血措施?

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第3题

患者,男性,62岁。偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,糖尿病病史5年,平时间歇服用降压
、降糖药物,未规则监测。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率62次/分,心电图示窦性心律,胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是

A、监测心电图动态变化

B、活动平板试验

C、心脏彩色超声

D、动态心电图

E、冠状动脉造影

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第4题

患者男性,62岁。有高血压病史,于夜间发作阵发性呼吸困难伴哮喘,并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为A、支

患者男性,62岁。有高血压病史,于夜间发作阵发性呼吸困难伴哮喘,并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、气管异物

D、肺气肿

E、呼吸衰竭

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第5题

以下老年患者中推荐使用阿司匹林治疗的有()

A.女性,61岁,高血压10年,经降压药物治疗血压稳定

B.男性,65岁,吸烟史25年,高血压、2型糖尿病病史3年,间断发作头晕

C.女性,76岁,心房颤动3年,1年前因脑梗死服用华法林,INR2.0~3.0

D.男性,67岁,高血压、糖尿病病史5年,父亲58岁因脑卒中去世,姐姐67岁发生急性心肌梗死

E.女性,92岁,急性前壁心肌梗死,8年前有上消化道出血史

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第6题

某男性患者,62岁,高血压病史多年。检查:全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1/2,上前牙出现移位。最有可能的诊断是()

A.慢性龈炎

B.牙龈纤维瘤病

C.药物性牙龈增生

D.急性龈乳头炎

E.侵袭性牙周炎

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第7题

脑卒中康复病例:男性患者,62岁,既往有2型糖尿病病史,因“突发左侧肢体无力2天”为主诉入院目前患者病情稳定,体征:BP130/80mmHg,神志清,构音障碍,左侧鼻唇沟稍浅,伸舌偏右,咽反射减弱,心肺检查无异常,左上肢肌张力稍低,左侧肩关节和肘关节屈伸肌群肌力2级,左下肢髖关节和膝关节屈伸肌群肌力3级,左侧肢体生理反射存在,左巴氏征() 3.写出脑卒中急性期的综合康复方案
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第8题

某男性患者,62岁,高血压病史多年,临床:全口牙龈边缘及牙龈乳头充血、水肿,牙龈增生覆盖牙冠的1/2,
上前牙出现移位。最有可能的诊断是

A、慢性龈炎

B、牙龈纤维瘤病

C、药物性牙龈肥大

D、急性龈乳头炎

E、侵袭性牙周炎

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第9题

男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(7/16kPa),继而发

男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg(7/16kPa),继而发生急性左心衰竭来院就诊。患者急诊处理,首选的血管扩张药为

A.哌唑嗪

B.硝酸甘油

C.尼群地平

D.硝苯地平缓释片

E.硝普钠

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第10题

心房颤动伴高血压患者,男性,76岁,既往脑卒中1次,无冠心病、糖尿病、心力衰竭病史,他的CHADS2卒中危险评分为

A.2

B.3

C.4

D.5

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