题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男,14岁。1月前患者晨起后突发鼻痒、眼痒,打喷嚏,伴清涕、鼻塞、流泪,不伴脓涕或头痛,不伴咳嗽、

喘息,精神一般,上述症状持续全天,晨起后明显,午后减轻。于家中自行给予口服氯雷他定溶液后,症状稍缓解。鼻内镜下见鼻腔鼻甲黏膜广泛水肿、苍白,左下鼻道清水样分泌物,鼻中隔偏曲;检眼可见患者双眼结膜充血、水肿明显,伴白色黏性分泌物。针对该患者最准确的诊断是A、过敏性鼻炎

B、变态反应性鼻炎

C、慢性鼻炎

D、过敏性鼻炎合并过敏性结膜炎

E、变态反应性鼻炎合并变态反应性结膜炎

F、过敏性鼻炎合并变态反应性结膜炎

G、变态反应性鼻炎合并过敏性结膜炎

对于该患者鼻部症状严重程度分级为A、间歇性

B、持续性

C、轻度间歇性

D、轻度持续性

E、中一重度间歇性

F、中一重度持续性

关于该患者罹患之鼻部疾病叙述正确的是A、主要由免疫球蛋白IgE介导

B、以发作性喷嚏、流涕和鼻塞为主要症状的鼻黏膜变态反应性炎症

C、以鼻塞、大量水样鼻涕、阵发性喷嚏和鼻痒为主要症状

D、体检可见鼻黏膜苍白、水肿及鼻腔水样/黏液样分泌物

E、常年性患者鼻黏膜可呈暗红、浅蓝色

F、严重者可伴中鼻甲前端水肿/息肉样变

针对该患者的实验室检查叙述正确的有A、目前临床常用变应原皮肤试验及血清特异性IgE测定

B、可以适宜浓度、低微剂量的各种常见变应原提取液行皮肤激发试验

C、变应原皮肤试验原理为以变应原检测皮内肥大细胞是否存在该变应原特异性IgA

D、血清特异性IgE测定常采用放射免疫或酶标免疫法

E、为明确诊断,所有就诊患者均需经过变应原皮肤试验及血清特异性IgE测定

F、对于该14岁患者,可即刻实行变应原皮肤试验以明确诊断

对于该患者鼻部疾病治疗原则叙述正确的有A、尽量避免过敏原

B、正确使用药物

C、如有条件可行特异性免疫疗法

D、如伴有鼻部解剖学异常可行手术矫正

E、应在控制眼部症状后治疗鼻部疾病

F、应鼻眼同治

针对该患者的药物治疗,以下可选用的有A、丙酸氟替卡松

B、糠酸莫米松

C、地塞米松

D、孟鲁司特钠

E、氯雷他定片

F、盐酸羟甲唑啉

G、鼻眼净

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第1题

患者,男,14岁,数年来经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿,变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。以下治疗不正确的是

A、类固醇激素喷雾剂

B、变应原脱敏治疗

C、长期小剂量鼻腔减充血剂使用改善鼻塞症状

D、鼻内选择性神经切断术,减少不适应症状

E、口服抗组胺药

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第2题

患者男,65岁,因“额部红斑8 h,转为水疱、脓疱伴疼痛3 h”于8月27日来诊。晨起时突然感到右侧额部灼痒
,搔抓时疼痛,照镜子发现局部有2片带状红斑,未予处理。中午时疼痛加重,红斑上出现密集小水疱、脓疱,个别水疱呈灰黑色坏死,遂就诊。患者发病前1 d吃过海鲜;1个月前曾染发。既往有糖尿病和甲真菌病病史。该患者应诊断为A、带状疱疹

B、接触性皮炎

C、体癣继发细菌感染

D、隐翅虫皮炎

E、湿疹

根据该患者的临床表现和病史,诊断中最需要鉴别的疾病是A、带状疱疹

B、接触性皮炎

C、体癣继发细菌感染

D、隐翅虫皮炎

E、湿疹

对该患者的局部治疗,应给予A、1∶8000高锰酸钾溶液湿敷

B、1%喷昔洛韦乳膏外涂

C、糠酸莫米松乳膏外涂

D、特比萘芬乳膏

E、醋酸氟轻松乳膏外涂

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第3题

病例摘要:刘某,男,74岁,已婚,农民。2015年12月10日初诊。患者6个月前晨起后发现左侧肢体活动不利,
伴饮水呛咳,于当地医院治疗。现症:左侧半身不遂,肢软无力,面色萎黄,口舌歪斜,口角流涎,舌质淡紫,有瘀斑,苔薄白,脉细涩。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与口僻相鉴别。

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第4题

患者 , 男 ,22 岁 , 突发气促、气喘 1 天 , 发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。查体呼吸 25 次 /
分 , 两侧呼吸运动对称 , 双肺呼吸音增粗、闻及散在的哮鸣音、呼气时明显 , 无湿明音 ; 心前区无隆起 , 未触及震颤 , 心界不大 , 心率 98 次 / 分 , 律齐 , 无杂音 ; 腹软 , 全腹无压痛 , 肝脾未触及 ; 双下肢无水肿。 问题 : ()该患者控制发作的首选药物是什么 ?

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第5题

患者,男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体查:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐无杂音,该患者最可能的原因是

A.上呼吸道感染

B.慢性支气管炎喘息型

C.支气管哮喘

D.病毒性心肌炎

E.急性支气管炎

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第6题

男,45岁。1周前自诉感冒咽痛,体温37、5C,自行服用感冒冲剂后体通正常,今日晨起患者突发双下肢无力,小便憋胀胀感,须双手用力才可排出少量的尿液,腹部胀满,患者可能患有()

A.脑梗死

B.低血钾

C.急性尿毒症

D.急性脊髓炎

E.低钠血症

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第7题

患者,男,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查

A、X线

B、ERCP

C、B超

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT

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第8题

【单选题】患者,男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体查:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐无杂音,该患者最可能的原因是

A.上呼吸道感染

B.慢性支气管炎喘息型

C.支气管哮喘

D.病毒性心肌炎

E.急性支气管炎

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第9题

患者,男,62岁。晨起后发现左侧肢体麻 木无力伴口角歪斜,3小时后症状有所加重。无 明显头痛、发热等。既往有糖尿病史5年。查体: 血压130/80mmHg,神志清楚,言语流利,左侧 鼻唇沟浅,伸舌左偏。左侧肢体肌张力降低,肌 力3〜4级,左侧巴宾斯基征(+),左侧偏身深 浅感觉减退问题1:发病后2小时,头颅CT报告未见 明显异常。最可能的诊断是()

A.TIA

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.病毒性脑炎

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第10题

患者,男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音。哪种诊断正确()。

A.上呼吸道感染

B.支气管哮喘

C.慢性支气管喘息型

D.病毒性心肌炎

E.急性支气管炎

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