题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体：BP70/40mmHg，心界不大，心率30次/

分，心律齐。心电图：P波频率84次/分，QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是

A．房性期前收缩伴差异性传导

B．窦性心动过缓

C．完全性右束支传导阻滞

D．完全性左束支传导阻滞本套题

E．三度房室传导阻滞

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更多“男，78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体…”相关的问题

第1题

男，78岁。突发头晕、心悸15分钟。“心律失常”史6年。查体：BP70/40mmHg，心界不大，心率30次/分，心律齐。

心电图：P波频率84次/分，QRS波宽大畸形。引起头晕最可能的原因是

A.房性期前收缩伴差异性传导

B.窦性心动过缓

C.完全性右束支传导阻滞

D.完全性左束支传导阻滞

E.三度房室传导阻滞

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第2题

男58岁，30年前有反复慢性咳嗽，气喘发作10年，近5年发现高血压病，头晕、心悸、胸闷、心前区隐痛，昨半夜突发心悸、气喘，不能平卧，急诊入院。体检有肺气肿征、二肺散在哮鸣音，心律齐，心率109次/分，BP18.7/12.0kPa，当时使用哪项措施缓解气喘最合适？（）

A.吗啡或杜冷丁

B.麻黄素

C.肾上腺素

D.异丙基肾上腺素

E.氨茶碱

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第3题

患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：60／30m

mHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3—7。

患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP：6

最可能的心电图诊断是

A．多形性室速

B．房颤伴旁道前传

C．阵发性室上速

D．房颤伴室内差异性传导

E．心室颤动

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第4题

男58岁，30年前有反复慢性咳嗽，气喘发作10年，近5年发现高血压病，头晕、心悸、胸闷、心前区隐痛，昨半

夜突发心悸、气喘，不能平卧，急诊入院。体检有肺气肿征、二肺散在哮鸣音，心律齐，心率109次/分，BP 18.7/12.0kPa，当时使用哪项措施缓解气喘最合适？ ()

A.吗啡或杜冷丁

B.麻黄素

C.肾上腺素

D.异丙基肾上腺素

E.氨茶碱

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第5题

（题干)患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP

(题干)患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：BP 60/30mmHg，心界不大，无杂音。急描心电图见图3-7。

（题干)患者男，28岁。突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：

最可能的心电图诊断是

A.多形性室速

B.房颤伴旁道前传

C.阵发性室上速

D.房颤伴室内差异性传导

E.心室颤动

建议首选的处理方法

A.同步直流电复律

B.应用毛花苷丙静注

C.静注维拉帕米

D.非同步直流电复律

E.应用升压药物

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题

男，54岁。突发心悸、气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体：BP 80/60mmHg，双肺底可闻及湿罗音，心界左下扩大，心率196次/分，律齐。心电图宽QRS波心动过速，T波方向与QRS波群主波方向相反，心率规则，间断可见窄QRS波。最恰当的处理措施为

A.普罗帕酮静脉注射

B.呋塞米静脉注射

C.直流电复律

D.西地兰静脉注射

E.多巴胺静脉注射

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第7题

患者男，29岁。10 h前突发心悸伴胸闷，后渐加重，乏力、头晕、黑蒙1次。BP 90～95/45～50 mmHg，脉搏细数、

患者男，29岁。10 h前突发心悸伴胸闷，后渐加重，乏力、头晕、黑蒙1次。BP 90～95/45～50 mmHg，脉搏细数、频率难辩，意识清醒，呼吸困难，高枕卧位，颈静脉无充盈，双肺未闻及干湿啰音，HR 190次/min，律齐，心尖区第一心音强度恒定，腹部（－），双下肢不肿。心肌梗死三项（CK-MB、TNI、MYO）正常；X 线胸片提示肺淤血可能；血生化：ALT 66 U/L、AST 57 U/L、CRE 91 μmol/L、 K+ 4.2 mmol/L。心电图示宽QRS波心动过速。治疗首选A、非药物方法

B、抗心律失常药物

C、电复律

D、硝酸甘油

E、硝普钠

药物治疗首选A、西地兰

B、胺碘酮

C、β-受体阻滞剂

D、钙拮抗剂

E、硝酸甘油

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第8题

患者男，78岁。长期排便不畅，不干不硬，素来神疲乏力，面色无华，头晕心悸，唇甲色淡，舌淡苔白，脉虚细。