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[主观题]

患者女,75岁,反酸2年,胃镜检查示:胃食管反流病、浅表性胃炎。规律服用阿司匹林肠溶片,该患者的首选

治疗药物为

A、铝碳酸镁

B、奥美拉唑片

C、莫沙必利

D、甲泼尼龙

E、西咪替丁

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第1题

患者,女,48岁。上腹饱胀不适5年,伴无规律性隐痛及嗳气,无反酸,胃镜检查见胃窦。黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是()

A.外科手术切除

B.定期胃镜追踪观察

C.口服β一胡萝卜素、维生素C和维生素E

D.抗酸剂+胃动力药

E.抗酸剂

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第2题

患者女,48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适,伴有反酸、恶心,四肢感觉异常。查体:上腹部轻压痛。实验室
检查:HGB82g/L,胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白,呈颗粒状,黏膜血管显露,皱襞细小。最可能的诊断是

A、慢性萎缩性胃体胃炎

B、慢性萎缩性胃窦胃炎

C、慢性非萎缩性胃体胃炎

D、慢性非萎缩性胃窦胃炎

E、胃泌素瘤

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第3题

患者女,48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适,伴有反酸、恶心,四肢感觉异常。查体:上腹部轻压痛。实验室检查:HGB82g/L,胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白,呈颗粒状,黏膜血管显露,皱襞细小。最可能的诊断是

A、慢性萎缩性胃体胃炎

B、慢性萎缩性胃窦胃炎

C、慢性非萎缩性胃体胃炎

D、慢性非萎缩性胃窦胃炎

E、胃泌素瘤

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第4题

男性,40岁,反复上腹部不适,反酸2年,曾行胃镜检查示胃溃疡,口服法莫替丁等治疗无效,于再次发作时
人院。查体:腹平软,肝脾脏正常无压痛,BAO/MAO>0.6,血胃泌素>250Pg/ml。最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胰岛素瘤

D.胃泌素瘤

E.胃癌

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第5题

女,48岁,上腹饱胀不适5年,伴无规律性隐痛及嗳气,无反酸,胃镜检查见胃窦。黏膜苍白,皱襞变细而平坦
,活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是

A.外科手术切除

B.定期胃镜追踪观察

C.口服β-萝卜素、维生素C和维生素E

D.抗酸剂+胃动力药

E.抗酸剂

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第6题

患者,女,30岁。进食后反酸、嗳气半年。经胃镜检查诊断为胃食管反流病,不宜选用的治疗药物是

A.西沙必利

B.法莫替丁

C.维拉帕米

D.奥美拉唑

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第7题

患者,男,25岁。反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。尿素酶试验阳性。治疗方案首选抑酸剂加()

A.一种有效抗生素

B.两种有效抗生素

C.胃黏膜保护剂

D.促胃动力剂

E.解痉剂

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第8题

患者,女,32岁。阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊。首选的检查
方法是

A、X线钡餐检查

B、胃镜

C、胃液细胞学检查

D、胃液分析

E、B超

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第9题

患者,女性,48岁。上腹饱胀不适5年,伴无规律性隐痛及嗳气,无反酸。胃镜检查见胃实黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检示有重度不典型增生。首选治疗措施是()

A.外科手术切除

B.定期胃镜追踪观察

C.口服B-胡萝卜素,维生素C和维生素E

D.抗酸剂+胃动力药

E.抗酸剂

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第10题

患者女,50岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气3个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是()

A.手术活检

B.C-13尿素呼气试验

C.24小时胃食管pH监测

D.腹部B超

E.24小时心电监测

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