在ICU治疗过程中,对疼痛程度和意识状态的评估是进行镇痛、镇静的基础,下列哪项疼痛评估是临床推荐
A、语言评分法
B、视觉模拟法
C、数字评分法
D、面部表情评分法
E、术后疼痛评分法
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A、语言评分法
B、视觉模拟法
C、数字评分法
D、面部表情评分法
E、术后疼痛评分法
第2题
A.面部表情评分
B.数字评分
C.语言评分
D.视觉模拟法
第4题
A.“在治疗过程中,你有麻醉误吸的危险”
B.“严重抑郁者通常对电痉挛治疗没有反应”
C.“电痉挛治疗能使你意识错乱,从而将使你忘记你为什么抑郁”
D.“整个治疗过程中你处于睡眠状态,没有疼痛的感觉”
第5题
A.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无
B.无需与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪
C.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
D.检查完毕返回ICU后,护土妥善安置患者并做好详细记录。保证后续治疗护理的延续性
第6题
B、焦虑
C、躁动
D、谵妄
E、睡眠障碍
F、疼痛
ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静,镇静效果良好。)A、消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感
B、增进交感神经系统活动
C、帮助和改善睡眠
D、消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆
E、防止患者的无意识行为干扰治疗
F、降低患者的代谢速率,减少氧耗
G、诱导并维持低代谢休眠状态,释放炎性递质
理想的镇静药应具备的特质有A、起效慢而平稳
B、半衰期长
C、对呼吸循环抑制作用小
D、代谢方式依赖肝、肾功能
E、抗焦虑与遗忘作用可预测
F、停药后药效仍持续一段时间
G、价格低廉
根据Ramsay评分,患者镇静程度评分为(提示该患者通过丙泊酚持续镇静,现入睡中,轻叩眉间反应迟钝。)A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
F、Ⅵ级
患者镇静期间的护理要点有A、正确评估镇静、镇痛效果
B、严密观察病情变化
C、镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划
D、保持环境安静,减少应激因素
E、做好基础护理和心理护理
F、协助患者床上运动,预防肺部并发症和深静脉血栓形成
第7题
A.严重呼吸困难且对初始治疗反应差
B.意识状态改变(如意识模糊、昏睡、昏迷等)
C.经氧疗和无创机械通气后,低氧血症仍持续或呈进行性恶化,和/或严重进行性加重的呼吸性酸中毒(pH<7.25)
D.需要有创机械通气
E.血流动力学不稳定,需要使用升压药
第8题
A.指在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主
B.病人意识清醒2~3d后出现谵妄状态和其他病征,并且这些表现在转科后3~4d依然存在的
C.重症患者转出ICU,在认知、心理和躯体方面新出现或加重的一系列功能障碍
D.废用性肌萎缩(sarcopenia)、日常活动不能自理、睡眠剥夺
第9题
A.在处理不良反应过程中,密切与医生配合,及时、准确用药,并密切观察效果
B.严格落实患者身份识别制度,做好三查八对一注意
C.患者用药治疗时护理人员应向患者及家属提供合理用药指导
D.评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度
第10题
对因严重挤压伤入院患者,护理观察内容除生命体征外,还应特别注意
A.伤口肿胀程度
B.意识状态
C.肢体末梢温度
D.局部疼痛情况
E.尿量和尿色
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