题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，53岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝

肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46μmol/L，白蛋白25g/L，球蛋白34g/L，ALT 30U/L，AST40U/L，凝血酶原时间14s(正常对照11s)。

根据以上病史，考虑的诊断是

A．肝硬化腹水

B．脾功能亢进

C．肝硬化合并腹膜炎

D．肝硬化合并亚临床肝性脑病

E．肾病综合征

F．肝硬化合并肝癌

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更多“患者男性，53岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性…”相关的问题

第1题

（案例题干)患者男性,53岁。因发热,少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史,体检:神清,巩膜皮肤

(案例题干)患者男性,53岁。因发热,少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史,体检:神清,巩膜皮肤轻度黄染,肝肋下可触及,脾肋下4cm,腹部膨隆,全腹有轻度压痛,移动性浊音阳性。实验室检查:总胆红素46μmol/L,白蛋白25g/L,球蛋白34g/L,ALT 30U/L,AST40U/L,凝血酶原时间14s(正常对照11s)。根据以上病史,考虑的诊断是

A.肝硬化腹水

B.脾功能亢进

C.肝硬化合并腹膜炎

D.肝硬化合并亚临床肝性脑病

E.肾病综合征

F.肝硬化合并肝癌

患者腹腔穿刺液检查,以下哪些检查结果支持腹膜炎诊断

A.腹水为漏出液

B.腹水白细胞总数＞500×106/L

C.有核细胞分类以中性粒细为主

D.有核细胞分类以淋巴细胞为主(＞80%)

E.腹水细菌培养阳性

F.腹水呈血性

G.腹水葡萄糖增高

入院3天后,患者出现黑便,继之出现嗜睡。双手有扑翼样震颤。根据患者情况,已发生肝性脑病,其发病机制主要是A.低蛋白血症

B.血氨增高

C.血尿素氮增高

D.低血糖

E.脑水肿

F.低钾性碱中毒

G.血容量减少

此时患者应注意避免下列哪些情况A.高蛋白饮食

B.酸中毒

C.低血糖

D.低氧

E.休克

F.碱中毒

G.低钾

H.便秘

该患者确证还需要进行哪些实验室检查A.血常规

B.HAV抗体检查

C.甲胎蛋白

D.腹水检查

E.血气分析

F.肝、肾功能检查

G.腹水培养

H.血氨测定

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第2题

17、患者男性，53岁。“肝硬化”病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿，拟以“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（）。该患者出现以上体征的主要原因不包括

A.门静脉压力增高

B.低清蛋白血症

C.肝淋巴液生成过多

D.雌激素增多

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第3题

患者，男性，66岁，右心衰竭伴少尿。查体（)右侧腹部胀痛，下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划，要求每日摄盐量不超过（）

A.6g

B.2g

C.4g

D.1g

E.0.5g

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第4题

患者，男性，55岁。右心衰竭伴少尿。查体:右侧腹部胀痛，下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划，要求每日摄盐量不超过（）

A.6g

B.2g

C.4g

D.lg

E.0.5g

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第5题

患者，男性，66岁，右心衰竭伴少尿。查体：右侧腹部胀痛，下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划，要求每日摄

盐量不超过()。

A、6g

B、2g

C、49g

D、1g

E、0.5g

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第6题

患者，男性，54岁，发热，体温：37．5"C，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染，乏力。l

6年前发现HBsAg()， 7年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是

A.MRI

B.腹部超声检查

C.X线检查

D.超声波检查

E.腹部CT检查

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第7题

患者，男性，54岁，发热，体温：37.5℃，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染，乏力。16年前发现H

BsAg()，7年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是

A、MRI

B、腹部超声检查

C、X线检查

D、超声波检查

E、腹部CT检查

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第8题

患者，男性，48岁，因患尿毒症入院。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量800ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估患者目前的排尿状况是()。

A.尿潴留

B.尿失禁

C.少尿

D.无尿

E.尿量正常

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第9题

患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体:精神萎靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是（）

A.尿潴留

B.尿失禁

C.多尿

D.少尿

E.无尿

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第10题

患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空虚，无胀痛。评

估患者目前的排尿状况是

A．尿潴留

B．尿失禁

C．多尿

D．少尿

E．无尿

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