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[主观题]

患儿男,6岁。三周前曾因发热,咽喉疼痛,咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿,查体:Bp 1

50/90 mmHg,尿常规:RBC(),WBC:12/HP,尿蛋白()。

该患儿可能的诊断是

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.肾盂肾炎

F.肾结核

G.尿路感染

H.急性间质性肾炎

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第1题

(案例题干)患儿男,6岁。三周前曾因发热,咽喉疼痛,咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿

(案例题干)患儿男,6岁。三周前曾因发热,咽喉疼痛,咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面浮肿,查体:Bp 150/90mmHg,尿常规:RBC(+++),WBC:12/HP,尿蛋白(++)。该患儿可能的诊断是

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.肾盂肾炎

F.肾结核

G.尿路感染

H.急性间质性肾炎

为进一步进行诊断,需要做的实验室检查是A.ASO

B.血沉

C.血常规

D.肾功能检查

E.血培养

F.补体C3测定

G.抗核抗体测定

导致急性肾小球肾炎的相关病原菌是A.金黄色葡萄球菌

B.A群链球菌

C.B群链球菌

D.肺炎链链球菌

E.肠球菌

F.大肠杆菌

该病的发病机制最有可能是A.免疫复合物沉积于肾小球

B.抗原原位种植于肾脏

C.改变肾脏正常抗原,诱导自身免疫反应

D.机体产生自身抗体

E.迟发型超敏反应

F.链球菌溶血毒性对肾小球的损伤

G.嗜酸性粒细胞释放活性物质

与急性链球菌感染后肾小球肾炎肾小球发病有关的成分是A.链球菌脂磷壁酸

B.链球菌肽聚糖

C.链球菌荚膜

D.链球菌胞壁F蛋白

E.链球菌胞壁M蛋白

F.链球菌溶血素“O”

该患者尿中蛋白质可包括A.IgG

B.IgM

C.补体C3

D.清蛋白

E.β2微球蛋白

F.本-周蛋白

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BPl5
0/90mmHg,尿常规:红细胞()、白细胞12/HP、尿蛋白()。

该患儿可能的诊断是

A.肾病综合征

B.肾结核

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.尿路感染

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第3题

患者,男,6岁。3周前曾因发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP150/90mmHg,尿常规:红细胞()、白细胞12/HP、尿蛋白()。与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是()

A.链球菌磷壁酸

B.链球菌肽聚糖

C.链球菌荚膜

D.链球菌胞壁F蛋白

E.链球菌胞壁M蛋白

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第4题

(共用题干)患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC:20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素“O”滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎。导致肾小球肾炎的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.A群链球菌

C.B群链球菌

D.C群链球菌

E.D群链球菌

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第5题

(3-4题共用题干) 患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用"感冒灵"后症状消退。1天前突发颜面
水肿,查体:BP150/90mmHg;尿常规:RBC(),WBC:12/HP,尿蛋白()。 该患儿可能的诊断是

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.肾盂肾炎

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第6题

患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予"感冒灵"服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC:20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素"O"滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎导致肾小球肾炎的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、A群链球菌C、B群链球菌D、C群链球菌E、D群链球菌该菌致病物质中与肾小球发生超敏反应有关的是A、脂磷壁酸B、肽聚糖C

患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予"感冒灵"服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC:20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素"O"滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎导致肾小球肾炎的病原菌是A、金黄色葡萄球菌

B、A群链球菌

C、B群链球菌

D、C群链球菌

E、D群链球菌

该菌致病物质中与肾小球发生超敏反应有关的是A、脂磷壁酸

B、肽聚糖

C、荚膜

D、M蛋白

E、F蛋白

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第7题

患儿男,6岁。半月前发热,咽喉肿痛,咳嗽,无痰。其父给予"感冒灵"服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿,
全身水肿,尿常规:RBC满视野,WBC:20/HP,Pro:++,血清补体C3降低,抗链球菌溶血素"O"滴度增高,临床诊断为肾小球肾炎。导致肾小球肾炎的病原菌是A、金黄色葡萄球菌

B、A群链球菌

C、B群链球菌

D、C群链球菌

E、D群链球菌

该菌致病物质中与肾小球发生超敏反应有关的是A、脂磷壁酸

B、肽聚糖

C、荚膜

D、M蛋白

E、F蛋白

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第8题

患儿男,6岁,因“咳嗽4个月”来诊。干咳为主,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,无发热,曾服用红霉素等多种
抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史。查体:双肺呼吸音粗。考虑最可能的诊断是A、肺炎

B、支气管异物

C、咳嗽变异性哮喘

D、支气管肺发育不良

E、慢性支气管炎

下列检查最有助于诊断的是A、胸部X线片

B、胸部CT

C、变应原点刺试验

D、肺功能

E、支气管激发-舒张试验

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第9题

患儿,男,6岁。3周前曾发热、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒灵”后症状消退。1天前突发颜面水肿,查体:BP 150
/90 mmHg;尿常规:RBC(),WBC:12/HP,尿蛋白()。该患儿可能的诊断是A、肾病综合征

B、急进性肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、慢性肾炎

E、肾盂肾炎

与急性链球菌感染后肾小球肾炎发病有关的成分是A、链球菌腊磷壁酸

B、链球菌肽聚糖

C、链球菌荚膜

D、链球菌胞壁F蛋白

E、链球菌胞壁M蛋白

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第10题

患儿男,6岁。因发热头痛,呕吐4天入院。查体:体温38.9℃,神清,精神差,咽充血,颈部有抵抗感,心肺腹(-),克氏征(),血常规:白细胞20×10/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08。为明确诊断,所需追问的病史中下列哪项相对不重要()

A.病前有无皮肤脓疱疹

B.病前有无中耳炎

C.病前有无乳突炎

D.病前有无腮腺炎病史

E.病前有无蜂窝组织炎

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