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[主观题]

男,19岁,因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒,拒绝上学,并出现

小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等,无错幻觉,无思维障碍,理解力及计算力一般。查体:神志清楚,双眼角膜边缘可见灰绿色色素环;四肢出现粗大震颤,肝脾肋下触及2~3cm,质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是

A、双相障碍

B、精神分裂症青春型

C、肝豆状核变性

D、脑炎所致精神障碍

E、躁狂发作

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第1题

患者,男性,30岁,诊断;精神分裂症。因猜疑、冲动伤人而入院治疗,入室后患者表现易激惹,态度敌对,称所有人都要害他。该患者目前主要的护理问题是()。

A.对他人实施暴力行为的风险

B.对疾病缺乏自我认识

C.有受伤的危险

D.感知觉紊乱

E.应对无效

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第2题

患者男性,14岁。出现情绪不稳、易激惹、冲动伤人毁物5个月,炸伤手后症状加重伴反复噩梦、回避社会接
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第3题

患儿,男,7岁。注意力不集中、多动来院就诊,上学半年来症状明显,时有冲动,人际关系差,学习成绩不稳
定。体检未见明显异常,智力正常,脑电图示轻度异常。

此患儿最有可能的诊断是

A.注意力不足多动障碍

B.精神分裂病

C.颅内肿瘤

D.多发性抽动症

E.脑发育不全

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第4题

男,48岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。确诊后应选择何种治疗()

A.手术治疗

B.放射疗法

C.化学疗法

D.免疫疗法

E.中医中药疗法

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第5题

男,48岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管镜检查如图所示。进一步的检查应是()

A.胸部CT

B.MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第6题

男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断。钡剂尚能通过。为明确诊断,首选的检查方法是()

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.食管镜检查及组织活检

D.胸腔镜检查

E.纵隔镜检查

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第7题

男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断。钡剂尚能通过。手术后最严重的早期并发症有()

A.胸膜腔感染

B.反流性食管炎

C.吻合口瘘

D.吻合口狭窄

E.肺不张或肺感染

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第8题

男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断。钡剂尚能通过。若出现该并发症,护理措施不妥的是()

A.改流质饮食

B.行胸腔闭式引流

C.遵医嘱予以抗感染治疗

D.营养支持

E.严密观察生命体征

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第9题

患者男,18岁,高中学生。既往正常但性格内向。因多次到百货商店行窃被拘留,由公安人员带来医院就诊。
患者4个月前由外地迁来本市,近3个月来行为突然发生变化,三次无证开汽车受到处罚,情绪变得易激惹。初接触时与医生不合作,在几次心理治疗后变为合作。该患者的临床表现最可能属于

A、焦虑性适应障碍

B、品行异常的适应性障碍

C、情绪和品行混合的适应性障碍

D、混合型情绪表现的适应性障碍

E、未分型的适应性障碍

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