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[主观题]

患者,男,28岁。其自8m高处坠落2小时后送至医院。自述胸背部疼痛,双下肢不能活动。诊断时应考虑有以

下哪种可能A、颅脑损伤

B、脊柱损伤

C、双下肢骨折

D、骨盆骨折

E、闭合性腹部损伤

此时首先应做的检查是A、心电图

B、胸腔穿刺

C、X线平片

D、脑脊液穿刺检查

E、ERCP

CT显示胸椎体爆裂骨折,胸椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是A、手术减压,脊柱内固定术

B、高低两点法过伸复位,石膏背心固定

C、手术切除相应椎板,使脊髓得以减压

D、颅骨牵引并使用激素及脱水药物

E、手法复位并行推拿治疗

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第1题

患者男性,28岁,自8m高处坠落2h后送至医院,自述胸背部疼痛,双下肢不能活动,诊断时应首先考虑为()

A.颅脑损伤

B.脊柱损伤

C.双下肢骨折

D.骨盆骨折

E.闭合性腹部损伤

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第2题

男,28岁,不慎从高处坠落,入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张。BP 80/60mmHg,经B超证实为腹
膜后血肿。

腹膜后血肿最重要的并发症是

A.出血

B.感染

C.肠麻痹

D.血尿

E.里急后重

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第3题

患者,男,28岁。不慎从高处坠落,诊断为颈椎骨折和左下肢骨折,行颅骨牵引和左下肢石膏固定,留置尿管

该患者行颅骨牵引时应采取的体位是

A.半坐卧位

B.端坐卧位

C.中凹卧位

D.头低脚高位

E.头高脚低位

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第4题

患者,男,31岁,自高处坠落,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔出血且有脑脊液流出,诉视力有所下降。考虑为颅中窝骨折。()

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第5题

患者,男,30岁。建筑工人,2小时前从5m高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片
示颈椎5~6椎体脱位,首先应该进行的治疗是

A.颈椎牵引

B.颈托固定

C.手法复位

D.急症手术治疗

E.大剂量甲强龙冲击治疗

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第6题

患者,男,22岁,2小时前不慎从 3m高处坠落,左胸、腹部着地,腹腔穿刺抽出不凝血,诊断外伤性脾破裂,术中探查见脾脏膈面有约 40cm裂口、深约1cm,无活动性出血()

A.全脾切除

B.脾脏部分切除

C.脾脏裂口修补缝合

D.脾动脉结扎术

E.脾移植术 下列病人应采用的手术方法是:

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第7题

患者男,46岁。高处坠落臀部着地2小时。查体:脉细弱,血压70/50mmHg。面色苍白,腹平软无压痛,左腰部膨
隆,触痛明显。安置导尿管导出150ml淡黄色透明尿液。快速输血800ml病情无好转。最可能的诊断是

A、脾破裂

B、脾蒂损伤

C、肾挫伤

D、肾挫裂伤

E、肾蒂损伤

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第8题

患者,男,22岁,2小时前不镇从3m高处坠落,左胸、腹部着地,腹腔穿刺抽出不凝血,诊断外伤性脾破裂,术
中探查见脾脏膈面有约40cm裂口,深约1cm,无活动性出血。应采取的措施为

A.全脾切除

B.脾部分切除

C.脾裂口修补缝合

D.脾动脉结扎术

E.脾移植术

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第9题

男,28岁,从高处坠落,肩头部着地,查体右侧三角肌处皮肤感觉障碍,肩外展及屈肘功能障碍,可能伤及(

男,28岁,从高处坠落,肩头部着地,查体右侧三角肌处皮肤感觉障碍,肩外展及屈肘功能障碍,可能伤及()。

A、下臂丛

B、腋神经

C、上臂丛

D、肌皮神经

E、全臂丛

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第10题

患者自高处坠落后腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,急诊入院。查体:见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运
动及反射消失。X线显示:胸12椎体压缩性骨折。于入院后2小时双下肢功能逐渐恢复。该患者目前治疗是

A、卧床休息观察

B、利尿剂

C、脊柱牵引

D、中药治疗

E、脊柱固定

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