题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，45岁。消化性溃疡反复发作20年。近1个月来，其食欲减退，上腹部出现饱胀及沉重感，呕吐频繁，

呕吐量大，为含有酸臭味的宿食，呕吐物中不含胆汁，吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，消瘦明显，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音。应首先考虑的诊断是

A、消化性溃疡合并幽门梗阻

B、肠梗阻

C、贲门梗阻

D、弥漫性腹膜炎

E、食管癌

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第1题

林某,男,45岁。因反复发作节律性上腹疼痛5年,曾行钡餐检查提示消化性溃疡,遵医嘱口服药物治疗。以下药物中,属于目前最强的界酸分泌抑制剂的是（）

A.米索前列醇

B.克拉霉素

C.法莫替丁

D.奥美拉唑

E.氢氧化铝

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第2题

患者男，45岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的

疾病是A、胃癌

B、胰腺癌

C、消化性溃疡

D、慢性胆囊炎

E、慢性胰腺炎

患者3小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是A、胃癌并发幽门梗阻

B、胰腺癌并发肠梗阻

C、急性胰腺炎并发出血坏死

D、消化性溃疡并发急性穿孔

E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

如进行腹部检查，最具诊断价值的体征是A、腹肌紧张

B、腹壁柔韧感

C、肠鸣音亢进

D、墨菲征阳性

E、肝浊音界消失或缩小

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第3题

关于消化性溃疡外科手术治疗的适应证，说法正确的是A．腹痛周期性发作B．患者年龄小于45岁C．胃溃疡

关于消化性溃疡外科手术治疗的适应证，说法正确的是

A．腹痛周期性发作

B．患者年龄小于45岁

C．胃溃疡的直径小于1cm

D．幽门螺杆菌反复感染，经内科治疗有效

E．经严格的内科治疗溃疡不愈合，并且短期内复发

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第4题

患者，女，45岁，消化性溃疡反复发作10年，剧烈腹痛突然发作3小时，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查可

见膈下游离气体，应诊断为

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、急性肠梗阻

D、急性腹膜炎

E、胃、十二指肠溃疡急性穿孔

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第5题

患者，男，45岁，3天前开始出现上腹痛，以饥饿及夜间时明显，进食后可缓解，腹痛呈周期性发作，未予以诊治，3天前呕血一次，粪便颜色转为黑色。该患者最可能的病因是：（）

A.消化性溃疡

B.肝硬化

C.食管癌

D.胆囊炎

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第6题

患者，男性，45岁，消化性溃疡反复发作20年，近1个月来出现食欲减退，上腹部饱胀，呕吐频繁，呕吐量大且含有酸臭的宿食，呕吐物不含胆汁，呕吐后上腹饱胀减轻，腹痛消失，明显消瘦，可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音。应诊断为（）。

A.消化性溃疡合并幽门梗阻

B.肠梗阻

C.贲门梗阻

D.弥漫性腹膜炎

E.食管癌

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第7题

（143--145题共用题干) 男性，45岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸

(143--145题共用题干) 男性，45岁，中上腹饥饿性隐痛反复发作15年，伴反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是

A.胃癌

B.胰腺癌

C.消化性溃疡

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第8题

患者，男，37岁。中上腹饥饿性隐痛反复发作7年，伴反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可缓解。该患者最可能的疾病是（）

A.胃癌

B.胃食管反流病

C.消化性溃疡

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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