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[主观题]

患者女,35岁,有消化性溃疡病史,今日出现呕血及黑粪,患者出冷汗,脉搏细速,呼吸浅促,血压下降,估计

出血量为

A、400~500ml

B、500~600ml

C、600~700ml

D、>800ml

E、300~400ml

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第1题

患者男性,35岁。有消化性溃疡病史,经常出血,经检验Hb<90g/L,RBC3.5×1012/L,诊断为缺铁性贫血。该患者贫血的最主要原因是()

A.铁的摄入太少

B.缺乏叶酸

C.慢性失血

D.骨髓造血功能障碍

E.胃酸不足,影响铁的吸收

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第2题

某男性患者,35岁,饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛,板状腹,肝浊音界消失。既往有进食后上腹部疼痛病史五年,最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.消化性溃疡穿孔

E.胃癌

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第3题

患者,男,35岁,既往有溃疡病史,4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在。该患者可能发生的并发症是()

A、 急性胰腺炎并发出血坏死

B、 胰腺癌并发肠梗阻

C、 胃癌并发幽门梗阻

D、 消化性溃疡并发急性穿孔

E、 急拄胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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第4题

患者,男,35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体:表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考虑的是

A.消化性溃疡并发穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.机械性肠梗阻

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第5题

患者,女,32岁。因腹泻2天就诊。既往有十二指肠球部溃疡病史1年。初步诊断:①急性肠炎;②十二指肠球部溃疡。应用西咪替丁片治疗消化性溃疡的同时,最不适合使用的药物是:

A.阿莫西林

B. 诺氟沙星

C. 庆大霉素

D. 头孢曲松

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第6题

患者女,32岁。孕1产0,孕33周,主因餐后上腹部持续剧烈疼痛18h入院,腹痛于坐位及膝胸位减轻。既往有胆石症病史。诊断考虑的疾病是()

A.胃穿孔

B.消化性溃疡

C.肠梗阻

D.肝脓肿

E.胆源性急性胰腺炎

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第7题

患者,女,71岁,有溃疡病史,反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结
肿大,应首先考虑诊断为()

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.反流性食管炎

D.慢性胃炎

E.食管癌

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第8题

患者,女,71岁。有溃疡病史,反复发作20年,近两个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上淋巴结
肿大。应首先考虑的诊断为

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.反流性食管炎

D.慢性胃炎

E.食管癌

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第9题

患者,张某,女,32岁,既往有消化性溃疡病史,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,查体:腹肌紧
张,裙腹部压痛(),反跳痛(),血压90/60mmHg,护士的首要措施是()

A.禁食、胃肠减压

B.遵医嘱使用镇静药

C.遵医嘱输血

D.吸氧

E.遵医嘱使用镇痛剂

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第10题

患者女,36岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛6小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸药不能缓解,考
虑有溃疡病穿孔的可能。下列体征选项中最有助于判断穿孔的是

A、腹肌紧张

B、腹部移动性浊音阳性

C、肠鸣音消失

D、腹式呼吸减弱

E、腹部叩诊鼓音

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