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[主观题]

(52~53题共用题干) 患者,男性,20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月,伴疼痛,轻微撞击后疼痛明显加

(52~53题共用题干) 患者,男性,20岁。发现左腕部进行性增大肿物3个月,伴疼痛,轻微撞击后疼痛明显加重。x线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴病理性骨折,骨皮质“肥皂泡样改变”。 该患者最可能的诊断是

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤

C.内生软骨瘤

D.腱鞘囊肿

E.骨巨细胞瘤

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第1题

(52~55题共用题干) 患者男性,58岁,右上腹胀痛2个月,既往慢性乙型肝炎病史,化验检查:血红蛋白70g/

(52~55题共用题干) 患者男性,58岁,右上腹胀痛2个月,既往慢性乙型肝炎病史,化验检查:血红蛋白70g/L,白细胞.7×109/L,血小板52x109/L,胆红素113 μmol/L,碱性磷酸酶19U(布氏),甲胎蛋白1420μg/L,大便隐血(),体检移动性浊音阳性,体重下降7kg。患者目前最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性重症肝炎

C.肝脓肿并胆道出血

D.晚期肝癌

E.急性化脓性胆管炎

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第2题

(52~53题共用题干) 男性,20岁,近1年来面部毛孔大,“出油”多,并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱,时

(52~53题共用题干) 男性,20岁,近1年来面部毛孔大,“出油”多,并出现黑头粉刺、红丘疹及脓疱,时轻时重,有时形成结节和囊肿。 拟诊断为

A.酒渣鼻

B.寻常痤疮

C.面部栗丘疹

D.颜面栗粒结核疹

E.钱癣

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第3题

(52~56题共用题干) 患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕

(52~56题共用题干) 患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。 最有助于明确诊断的检查项目是

A.肝功能

B.CA199

C.血淀粉酶

D.胸腹部x线检查

E.腹部B超

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第4题

(51~53题共用题干) 患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较

(51~53题共用题干) 患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。 该患者考虑最可能的疾病是

A.直肠内脱垂

B.内痔

C.直肠癌

D.先天性巨结肠

E.肛周脓肿

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第5题

(53~54题共用题干) 患者,男性,68岁。全麻下行胆囊切除术。术后第2天,自觉憋气、痰多。体温7℃,心率每

(53~54题共用题干) 患者,男性,68岁。全麻下行胆囊切除术。术后第2天,自觉憋气、痰多。体温7℃,心率每分钟107次,心电图无异常发现,WBC为17X 109/L。 53.为明确诊断,须先做的检查是

A.上腹部x线平片

B.X线胸片

C.痰液细菌培养

D.心肌酶谱

E.B超查腹腔

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第6题

(53~54题共用题干) 患者,男性,40岁。1周前行左侧臀部青霉素肌内注射,2天前注射部位出现进行性加

(53~54题共用题干) 患者,男性,40岁。1周前行左侧臀部青霉素肌内注射,2天前注射部位出现进行性加重的疼痛,伴有发热、乏力。查体:体温38.6℃,脉率每分钟110次,左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛。查血白细胞15×109/L。 53.首先考虑的诊断是

A.迟发性青霉素过敏反应

B.坐骨神经炎

C.左侧臀部血肿

D.左侧臀部皮肤感染

E.左侧臀部深部脓肿形成

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第7题

(51~53题共用题干) 患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,滴沥不尽。5年前出

(51~53题共用题干) 患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,滴沥不尽。5年前出现2次脑梗死,治疗后明显改善 该病人首诊时须做的检查不包括

A.直肠指检

B.查尿流率确定梗阻程度

C.血清前列腺特异性抗原

D.膀胱镜检查了解前列腺大小

E.经直肠膀胱超声

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第8题

(52~53题共用题干)女,15岁,14岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常诊断为

A.继发性痛经

B.子宫内膜异位症

C.盆腔炎

D.原发性痛经

E.月经不调

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第9题

(50~52题共用题干) 患者,男性,38岁高处坠落后3小时入院。查体:意识清楚,血压90/60mmH9,上腹部轻度

(50~52题共用题干) 患者,男性,38岁高处坠落后3小时入院。查体:意识清楚,血压90/60mmH9,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性,腹部8超:少量腹水,上腹中央腹膜后积液。 接诊后应如何处理

A.抗休克,同时急诊剖腹探查

B.抗休克,预防感染

C.保守治疗,定期复查腹部8超

D.行磁共振检查

E.补液,输血,应用止血药物,留观

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第10题

(52~53题共用题干) 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压l50/95mmHg,

(52~53题共用题干) 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压l50/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转 该患者最可能的诊断是

A.脑出血(内囊)

B.蛛网膜下腔出血

C.脑栓塞

D.椎基底动脉系统血栓形成

E.颈内动脉系统血栓形成

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