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[主观题]

男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,于

起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(-)。临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查A、尿培养

B、骨髓培养

C、肥达反应

D、大便培养

E、重复血培养

伤寒的典型临床表现是A、持续发热,肝肿大,皮肤瘀点,相对缓脉及白细胞减少

B、持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

C、不规则发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

D、弛张发热,肝脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞正常

E、间隙发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉及白细胞减少

关于伤寒下列哪项说法不正确A、在病程的第2~3周可发生肠出血、肠穿孔、中毒性心肌炎及支气管肺炎

B、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

C、临床表现为持续发热,中毒面容,肝脾肿大,相对缓脉,玫瑰疹及白细胞减少

D、最显著病变部位是回肠末端集合淋巴结和孤立淋巴结

E、在病程的第2~3周,肥达反应效价达高峰

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第1题

男性,28岁。发热5天伴纳差、乏力、腹痛、腹胀、腹泻,自服退热药及复方新诺明、氯霉素等,发热仍不退,予
起病第10天住院。体检:体温39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,质软,血培养(一)。

临床高度怀疑为伤寒,为进一步明确诊断应检查

A.尿培养

B.骨髓培养

C.肥达反应

D.大便培养

E.重复血培养

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第2题

男性,42岁,右上腹痛2个月,伴发热、乏力、纳差。查体:T38.6℃,巩膜轻度黄染,心肺正常,肝肋下3cm,质硬,表面有结节,下列哪项检查最有助于诊断()

A.腹部CT

B.测血清AFP

C.肝穿刺病理检查

D.腹部B超

E.肝脏血管造影

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第3题

男性,28岁,近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差,无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是()

A.心电图

B.支气管碘油造影

C.胸部平片

D.胸部CT

E.外周血象

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第4题

下列主诉,哪一个写法是正确的?()

A.肝硬化腹水3月

B.乏力、纳差5天,尿黄3天

C.咳嗽1天,发热3天

D.呕咖啡色样液4次

E.吃过午饭后腹胀越来越重,伴大便解不出和呕吐三次

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第5题

28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2 cm。血象:白细胞5×109/L,中性

28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2 cm。血象:白细胞5×109/L,中性粒细胞70%,肥达反应“O”1:160,“H”1:320,“A”1:80,“B”1:40,6个月前有血吸虫疫水接触史,最可能是()。

28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2 cm。血象:白细胞5×109/

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第6题

(70~71题共用题干) 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数

(70~71题共用题干) 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98umol/L,血小板30×109/L,尿蛋白() 该患者首先考虑的诊断是

A.病毒性肝炎

B.肾综合征出血热

C.急性肾小球肾炎

D.流行性感冒

E.败血症

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第7题

男性,28岁,近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差、无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行
的检查是

A.外周血象

B.心电图

C.胸部平片

D.支气管碘油造影

E.血液生化检查

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第8题

28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻,脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×10/L,中性粒细胞70%。

28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻,脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×1028岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻,脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×10/L,/L,中性粒细胞70%。肥达反应"O"1:160,"H"1:320,"A"1:80"B"1:40,6个月前有血吸虫疫水接触史,最可能是

A.败血症

B.急性血吸虫病

C.慢性血吸虫病

D.伤寒合并血吸虫病

E.副伤寒甲

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第9题

患者男性,28岁,近1月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差、无发热、咳嗽等,今天突然大咯血来就诊,禁忌进行
的检查是

A. 外周血象

B. 心电图

C. 胸部平片

D. 支气管碘油造影

E. 血液生化检查

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