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[主观题]

女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无

反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。该患者目前诊断为A、胆石症

B、炎症性肠病

C、慢性胆囊炎

D、慢性胰腺炎

E、胰腺癌

还需要与下列哪种疾病鉴别A、胆石症

B、炎症性肠病

C、慢性胆囊炎

D、慢性胰腺炎

E、胰腺癌

为明确诊断,首要的检查是A、肝胆脾胰超声

B、消化道钡餐

C、淀粉酶及脂肪酶

D、MRCP

E、胃镜

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第1题

男性患者,44岁,酗酒20余年。4个月前出现腰背痛,喜坐位,伴明显消瘦。便常规:大量脂肪球。诊断为慢性
胰腺炎,不除外胰腺癌。下列哪项检查高度提示胰腺癌

A.左上腹闻及血管杂音

B.血CA19-9升高

C.超声发现胰头区肿块

D.梗阻性黄疸

E.血糖突然升高

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第2题

患者女性,67岁。患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠
心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的是

A、应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压

B、该药应舌下含服,不可吞服或嚼服

C、该药可扩张外周血管,减轻心脏负担

D、一旦出现不良反应,需立即停药不可再服用

E、该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等

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第3题

病人,女性,67岁。近1个月来出现心悸、乏力,表情淡漠,厌食、明显消瘦等情况,诊断为淡漠型甲亢,该类病人首发症状常是()

A.表情淡漠

B.乏力

C.手指细颤

D.极度消瘦

E.心悸

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第4题

女性,67岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确
诊断最有意义的检查方法为

A、纤维支气管镜检查

B、痰细菌培养

C、结核菌素试验

D、肺功能测定

E、血清癌胚抗原测定

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第5题

患者,女性,50岁。近1月来心悸不宁,喜安静,闻声响即醒,惊悸不宁,失眠多梦,易惊醒,食少纳呆,舌淡红苔薄白,脉细。若患者出现烦闷不舒,精神抑郁,宜用()。

A.白术、茯苓、泽泻

B.丹参、川芎、红花

C.龙眼肉、制首乌、阿胶

D.柴胡、郁金、绿萼梅

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第6题

女性,35岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。有助于诊断的试验是()

A.Thomas征

B.直腿抬高试验

C.Trendelenburg征

D.拾物试验

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第7题

女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。 有助于诊断的试验是()

A.Dugas征

B.直腿抬高试验

C.Trendelenburg征

D.拾物试验

E.Thomas征

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第8题

女性,54岁,风湿性二尖瓣狭窄20余年。5年来出现心悸、气短,1个月来出现喘憋,咳嗽,咳黄痰,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率132次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常为()

A.心房颤动

B.心房扑动

C.房性期前收缩

D.窦性心律不齐

E.二度Ⅰ型房室传导阻滞

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第9题

男性,67岁,近3个月出现持续性中上腹隐痛,伴腰背痛.前屈位腰痛可缓解,大便色深.其可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.胰腺癌

C.慢性胆囊炎

D.十二指肠球部溃疡

E.肝癌

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第10题

女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~ 12棘突明显压痛。早期诊断确立后,下列哪项治疗措施不妥

A.正规抗痨治疗

B.卧硬板床休息

C.全身支持疗法

D.立即手术,病灶清除

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