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[主观题]

患者男性,42岁,一般体力活动后胸闷、胸痛发作,休息缓解,运动平板试验阳性,冠状动脉造影示左冠回旋

支起始部心肌桥。以下描述错误的是

A、治疗原则与冠心病相同

B、可有典型的心绞痛

C、美托洛尔可减轻症状,预防猝死

D、可以手术分离受压的冠状动脉

E、严重病例可以考虑搭桥治疗

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第1题

患者男性,55岁,既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。对于该患者,现场急救的首要步骤是()

A.转移至通风、阴凉处

B.口服大量清凉饮料

C.冰水浸浴

D.5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入

E.5%碳酸氢钠200~250ml静滴

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第2题

患者,男性,55岁。既往体健,本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗,口渴,并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状,随后患者出现嗜睡。患者入院后已昏迷,测口腔温度40.8℃,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,唇发绀,呼吸30次/分,有阵发性抽搐,全身散在出血点。该患者诊断首先考虑()

A.低血容量性休克

B.感染性休克

C.热衰竭

D.热射病

E.脑血管意外

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第3题

患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷,气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界,肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。提示:患者第一秒用力呼气量1.0L。一般情况下第一秒用力呼气量1.0L时

A.生存期约为2年

B.生存期约为5年

C.生存期约为10年

D.生存期约为12年

E.生存期与正常人无明显差异

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第4题

患者体力活动明显受限,休息时无症状,低于平时一般活动可出现心悸,胸闷,呼吸困难,属于心功能()

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

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第5题

某患者,男性,65岁,两个月前开始感觉吞咽食物不通畅,但无其他的不适感觉,遂未在意,后来感觉吞咽食物困难逐步加重,伴有胸膈疼痛,面色暗黑,肌肤枯燥,舌偏暗脉涩。该患者在确诊后不应该做的事是()

A.养成良好的饮食习惯

B.不吃辛辣、过烫的食物

C.意志消沉、怨天尤人

D.不做超体力的活动

E.多吃新鲜的蔬菜和水果

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第6题

传统的疝修补术后,对患者活动的要求是()
A.24小时后可床边活动B.2天后可户外散步C.半个月后可恢复轻体力工作D.不从事体力劳动E.3个月内不宜从事重体力劳动患者,男性,43岁。肛周肿痛4天,肛门左侧皮显,2天前加剧并局部肿胀,以坐时及排便时明显,2天前加剧并局部肿胀,无畏寒、发热。体检:胸膝位肛门11发处见局部肿胀.约2cmx2cm,有胺头,周图皮肤发红,波动感( +)
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第7题

患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断结果是()

A.肺癌

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎并发肺气肿

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第8题

患者,男性,75岁,反复咳嗽,咳白色泡沫样痰30年,每年3~4个月,5年来症状加重,活动后气促,2天来受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、喘憋,体检:桶状胸,叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律齐,心浊音界不易叩出,心音遥远,双下肢凹陷性水肿该患者最可能的诊断是()

A.肺癌

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎并发肺气肿

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第9题

典型劳力型心绞痛发作特点不包括()

A.停止活动或含服硝酸甘油后20分钟以上缓解

B.难以名状的不适,如压迫感、胸闷感、重物压榨于胸感

C.体力活动或情绪激动时发生

D.常于相似强度的劳力负荷时发生

E.位于胸骨后或心前区

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第10题

男性,70岁。陈旧性心肌梗死5年,劳累后心悸气短2年,双下肢水肿半年。近一周气急加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前无明显变化,该患者的心功能分级为

A.NYHA Ⅱ级

B.NYHA Ⅲ级

C.Killip Ⅱ级

D.KilliP Ⅲ级

E.NYHA Ⅳ级

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