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[主观题]

上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:

BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。诊断考虑为A、大咯血并休克

B、大咯血并肺不张

C、大咯血并窒息

D、大咯血并吸入性肺炎

E、大咯血并急性左心衰竭

下列哪项处理不恰当A、左侧卧位,头低,脚高

B、可待因镇咳

C、气管插管吸出积血

D、纤支镜下止血

E、抗感染

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第1题

上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。下列哪项处理不恰当()

A.左侧卧位,头低,脚高

B.可待因镇咳

C.气管插管吸出积血

D.纤支镜下止血

E.抗感染

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第2题

(题干)上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓

(题干)上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP 120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。诊断考虑为A.大咯血并休克

B.大咯血并肺不张

C.大咯血并窒息

D.大咯血并吸人性肺炎

E.大咯血并急性左心衰竭

下列哪项处理不恰当A.左恻卧位,头低,脚高

B.可待因镇咳

C.气管插管吸出积血

D.纤支镜下止血

E.抗感染

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第3题

上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。:_出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查
体:BP120/70mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次/分,律齐。

诊断考虑为

A.大咯血并休克

B.大咯血并肺不张

C.大咯血并窒息

D.大咯血并吸入性肺炎

E.大咯血并急性左心衰竭

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第4题

男性患者,21岁,因间断咯血10余年再发加重1日入院,此次咯血量约300ml,入院后医生给予垂体后叶素静脉注射后继以静滴,头孢哌酮舒巴坦钠静滴,其后未再咯鲜血,3日后患者查血钠115mmol/L,血氯86.7mmol/L,患者出现神志不清,恶心呕吐症状。以下说法正确的是()

A.应迅速补充高渗钠盐纠正低钠血症

B.可能为头孢哌酮舒巴坦钠导致电解质紊乱

C.垂体后叶素其中的催产素导致低钠血症

D.是垂体后叶素中的加压素导致低钠血症

E.血钠过低导致血浆渗透压降低,从而脑水肿出现神志异常

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第5题

患者,女性,27岁。既往反复咳嗽、咳大量脓痰。此次因"咯血1天"收入院。入院第1天咯血量约850ml。查体:背部固定、局限性湿啰音,伴有杵状指。血常规:WBC15.6×109/L,Hb62g/L。有关咯血概念正确的是()

A.喉部以下气管、支气管的血经口腔咳出属咯血范畴

B.大咯血是指24小时咯出的血量达到500ml以上

C.大咯血是指24小时咯出的血量达到800ml以上

D.大咯血是指一次咯血量超过300ml

E.肺组织的血经口腔咳出也属咯血范畴

F.肺结核患者大咯血后多有一段时间的假正常体温期

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第6题

男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml最可能的诊
断是A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺癌

首先采取措施应为A、抗炎、止血、安慰患者镇静

B、抗结核+止血

C、立即转外科手术治疗

D、抗炎

E、止血

属于哪种程度咯血A、小量咯血

B、中量咯血

C、少量咯血

D、微量咯血

E、大量咯血

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第7题

患者,女性,30岁,因反复咳嗽、咳痰十余年,以晨起明显。近2日来,因受凉后,咳嗽咳痰加重,每日咳黄脓
痰约100ml,今晨起咯鲜血半碗,自感恶寒,发热,时有气促,胸闷等症状。入院第4天,患者咯血150ml,突然出现烦躁不安,气急,口唇发绀,大汗淋漓等症状,该患者最可能发生了什么情况?发生上诉情况,可采取什么急救措施?

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第8题

患者男,25岁,因呕血1小时入院,入院前患者饮酒400g后突发呕吐鲜血3次,每次量约150ml。查体:患者面色苍白,神志欠清,血压90/60mmHg,心率110次/分。既往体健。上述药物的作用机制为()。

A.H受体拮抗剂

B.受体阻断剂

C.H+-K+-ATP酶抑制剂

D.弱碱性抗酸药

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第9题

患者,男,26岁。因反复咳嗽、咳痰6个月、咯血1天入院。患者6月前无明显诱因出现咳嗽,多为干咳,咯少许白色泡沫痰,偶有黄痰,易咳出,伴活动后气促、夜间盗汗。在当地医院治疗效果不佳,且近期消瘦明显,体重下降5kg左右,于1天前咯血,为鲜红色,量约80ml左右。入院时自行步入病房,体质消瘦,神志清楚,呼吸规则。查体:T36.6℃,P88次∕分,R20次∕分,BP134∕85mmHg。口唇轻度发绀,两肺呼吸音粗,痰结核杆菌涂片()。 (1)针对上述病例列出3个主要护理问题。 (2)提出本例的首优护理问题。 (3)针对首优护理问题,提出3条主要护理措施。
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第10题

男性,16岁。反复少量咯血伴低热3个月,乏力,盗汗。近3天咯血加重。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛、
气短。患者潜在的最危险的并发症是

A、继发感染

B、失血性休克

C、结核播散

D、窒息

E、急性呼吸衰竭

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